BLOG- 48 Menos exámenes, más proyectos como herramienta para mejorar la ingeniería biomédica desde la universidad:

Biomédico recién egresado ¿cómo se lo chinga el sector? Explótalo, humíllalo, desmotívalo y págale 5 mil pesos al mes. Empresa de servicios recién fundada ¿Cómo se la chinga el sector? Pídele que baje los precios y aparte de eso, pídele tu porcentaje de mochada(soborno). Investigador biomédico ¿Cómo se lo chinga el sector? No lo apoyes, no hay tiempo para la tecnología, mejor deja la investigación y búscate un trabajo de verdad.

¿Quién es el pinche sector culpable? Lamentablemente nosotros. Hay te va un ejemplo desde mi experiencia.

Durante la escuela, fui muy afortunado al tener la oportunidad de trabajar como técnico en mecatrónica en un hospital.  A mis 18 años empecé en este mundo de la biomédica, realizando las actividades más sencillas dentro de un departamento de ingeniería biomédica.

¿Sabes que significó eso? Bueno, al mismo tiempo que estudiaba mi carrera, ya me estaba desarrollando en sector laboral. Sucedió algo interesante: maduré en muchos aspectos, pues mientras avanzaba en la escuela (con mucho pinche sacrificio) también lo hacía en la hoja de vida profesional. Ya sabes, entrar a la escuela a las 8:00 am de la mañana, salir a las 14:00 pm, entrar al hospital a las 14:30 pm y salir a las 22:00 pm de la noche, para ir a casa y continuar con las tareas (muchas de esas tareas no se hicieron, lo siento mamá).

En aquel tiempo empezaba a realizar mis primeros servicios básicos: que revisa el esfigmomanómetro, que revisa el sensor, que lleva esta bomba de infusión, que ve a revisar la cama que no baja etc… La verdad me gustaba muchísimo y fue cuando comencé a compartir mis primeras fotos con descripciones de lo que hacía. ¿Por qué lo hacía? Pues porque al pinche beto de biomédica le apasiona lo que hace y ni modo.

Eso no lo entendieron muchas personas y empezaron a tirar mierdecilla.

Decían que era un presumido, decían que no era lo suficientemente listo para estar ahí, ¿que que andaba haciendo en un hospital?, cuando académicamente no destacaba… En pocas palabras intentaron medirme con su misma vara, sin entender que no todos tenemos las mismas condiciones. Putos.

Lección 1: Lamentablemente en la biomédica no se tienen amigos…

Estábamos en una clase y un profesor nos dijo: Observen a su lado izquierdo y derecho, cada uno de sus compañeros es un puesto de trabajo y todos van a competir por él. Tomen en cuenta que en León Gto, no hay tantos hospitales y solo los mejores van a lograr posicionarse en uno.

Muchos de mis compañeros se tomaron muy enserio eso, que triste, el mundo es demasiado grande y para la biomédica mucho más…

Pues como les contaba, yo estaba bien emocionado por mi trabajo. A los 18 años, ya estaba en un departamento de biomédica y eso no les agradaba a muchos de mis compañeros. Con decirte que muchos de ellos ni siquiera se tomaron la oportunidad de conocerme e invitarme una cerveza, lástima, somos arrieros y en el camino andamos.

En fin, en ese tiempo empecé a darme cuenta que muchos de los problemas de la ingeniería biomédica, se pueden resolver desde la escuela y para eso muchos de nuestros profesores, deben de poner en práctica mucha de la filosofía que aplicamos en la industria, para ser más específicos, en los negocios.

1.       El trabajo en equipo es más valioso, que el trabajo individual

2.       Nada es personal, toda crítica es para crecer

3.       La conciencia colectiva construye y sana problemas sociales

4.       La única manera de ser un gran vendedor, es practicando la empatía.

5.       Dime como hablas y te diré quién eres.

Pienso que el problema medular de las universidades, es que nos crean un pensamiento individualista. Nos hacen creer que el mundo se diferencia entre personas de 10 y personas de 7. Nos mantienen en una constante competencia, en la que siempre buscamos el beneficio propio y olvidamos el objetivo más importante de la universidad: Hacer amigos.

Bueno sigamos.

En ese tiempo, en la universidad se corrió el rumor de que trabajaba en un hospital y por consecuencia, se empezó a difamar muchas de mis actividades. Imagínate, llevo más de 8 años aguantando ataques ¿te imaginas la resistencia mental que desarrollé? Que vengan más piedras, a mis 26 años, puedo soportar las que gusten.

Si no tienes enemigos, créatelos… Hay mucho de razón en ello.

Pues me valió madre y seguí con mi vaina.

Cuando empecé a entender el mundo laboral, desde la perspectiva de un estudiante y técnico en biomédica, comprendí que mucha de la problemática viene desde la universidad, porque egresamos con muchos complejos de superioridad, mucha competencia y con la deficiente habilidad de trabajar en equipo.

¿Cuántas empresas no nacen por el pensamiento individual?

Si como hacíamos equipos para las pedas, tuviéramos el mismo interés para hacer una empresa, todos crearíamos mejores condiciones de trabajo para los que vienen atrás.

¿Te das cuenta como la universidad te va formando una estructura de pensamiento? ¿qué te hace creer que todo cuanto existe lo mereces? Aquí otro problema.

Sigue existiendo una gran distancia entre el sector académico y el sector universitario. Las universidades continúan atiborrando de información las líneas curriculares, sin entender que la biomédica no es un tema aislado y que depende de sectores económicos, sociales y políticos y por consecuencia debe existir una correlación entre lo que demanda la industria y las habilidades que desarrollamos en las aulas.

Ya, no me distraigan, déjenme seguir, que la cosa se puso caliente.

Durante mi estancia en la universidad y en el hospital, entendí que no basta con tener oportunidades, también entendí que, si en tus manos está dar esas oportunidades, debes compartirlas. Por lo que decidí invitar a mis compañeros de la universidad, a que conocieran mi trabajo en el hospital.

Solicité un permiso para llevarlos de paseo. Ahí es cuando comprendí que te puedes convertir en un catalizador de cambio. Para serte sincero mucha de esa gente que en su momento apoyé, cuando menos lo esperaba, me dieron la espalda. A pinche beto de biomédica, no entiendes cabrón, que no puedes esperar la misma lealtad que tu das, ni modo, nunca he sido de mente pequeña.

Segunda parte: Emprender la Intelligeomédica

¿Cómo matas a una empresa de biomédica? Bájale sus costos, regatéale sus servicios y aparte pídele soborno…

Te voy a contar una historia, ¿listo? Me vale, al igual ya no me estás leyendo y yo aquí como tu pendejo bien emocionado.

Pues hicimos empresa. ¿Cómo empiezan las empresas? A mucho trabajo, a muchos sustos, a mucha inversión sin retorno.

Pero antes te voy a inyectar de contexto:

1.       Apoyas a tus compañeros para que consigan su primer trabajo.

2.       Esperas que exista esa lealtad de apoyo de regreso.

3.       Les entregas su primer trabajo, les das poder.

4.       Vas bien ilusionado para que te den chamba para tu empresa.

5.       ¿Qué crees? Que te piden mochada o te cierran las puertas. ¿porqué? Muy sencillo, quieres conocer a una persona, dale poder, entrégale un poder que le fue cedido sin esfuerzo, ya me entenderás.

Entendí que no todos tenemos el mismo nivel de visión, hay personas con criterios cortos, que no alcanzan a ver las oportunidades presentes y futuras. Te daré un consejo que no me pides: Aléjate de gente de talla pequeña, que por más estudios que tengan, jamás los harás salir. Son pésimos clientes y malos amigos.

¿Por qué sucede eso? Porque el pensamiento individual formado desde la universidad, sigue guiando sus pasos y pensamientos. Porque tristemente hay personas dispuestas a matar al otro, con tal de ganar 5 mil pesos, sin entender que esas acciones suman de manera negativa toda la profesión.

Los primeros ataques fueron como estudiante, posteriormente siguieron los ataques hacia mi empresa (que actualmente siguen), que buscan difamar nuestro trabajo. Es así como nos matamos unos con otros, en lugar de construir una conciencia colectiva.

En la universidad se desarrolla un pensamiento individual, debemos apostar por el trabajo colectivo. En la universidad nos indican que, para pasar una materia, debemos echar de la hoja de un examen, debemos apostar por los proyectos integrales, donde haya personas de otras especialidades, con otros contextos y otros puntos de vista, en la universidad nos atiborran de información que vamos a olvidar cuando salimos, debemos apostar por el manejo y desarrollo de habilidades como la empatía, el criterio, la crítica, la duda y el constructivismo.

Si empezamos por trabajar en valores, en la conciencia social, en la formación integral de profesionistas que buscan el bien común, la creación de empresas es cuestión de tiempo. El país no necesita más “chingones”. El país necesita grupos organizados, dispuestos a trabajar en conjunto para mejorar su entorno.

Si queremos una mejora en el sector biomédico, debemos empezar por decirle al profe: Menos exámenes, más proyectos.

#pinchebetodebiomédica

BLOG- 47 LA BIOMÈDICA COMO MOTOR DE CRECIMIENTO ECONOMICO PARA PRESERVAR LA VIDA…PARTE 1

• Vamos a los hospitales, ofrecemos tecnología novedosa y no nos compran. ¿Porque?

• Vamos a los hospitales, ofrecemos consultoría biomédica, siguen sin comprar ¿Porque?

• Vamos a los hospitales, nos contratan por 6 mil mensuales, no entienden el alcance de nuestra profesión, nos contratan y no somos una jefatura, somos la línea más baja de la estructura de conservación ¿porque?

• Hospitales con tecnología de hace 20 años ¿Porque no la cambian? Hospitales con equipamiento médico no operante ¿porque no existe un presupuesto de adquisición de tecnología médica?

¿La biomédica es una cuestión social, cultural, técnica o económica? Las 4 anteriores. ¿Porque razón los empresarios le temen más a la PROFECO, que a la COFEPRIS? ¿Porque es más común que cierren negocios por vender productos caducados o que no haya una exposición de precios, que hospitales por la operación inadecuada de la tecnología?

¿Porque es más fácil exigir calidad en los precios de venta, que exigir calidad en los servicios de salud? Aquí hay un gato encerrado, un círculo vicioso y pienso que la estamos vendiendo muy mal.

Está por demás decir que la ingeniería biomédica se enfrenta a problemas de identidad, sueldos bajos, reconocimiento y posición de poder en la estructura de salud. Como siempre he pensado, la ingeniería biomédica es una herramienta social y económica para preservar la vida.

Mucho ha sido el trabajo que muchas personas realizan diariamente para ganar terreno y mejorar las condiciones laborales. Al final del día todos necesitamos comer y mientras el dinero sea la moneda de cambio, es necesario cotizar nuestras horas. No perdamos el foco, necesitamos el dinero.

Les platico…

Una tarde de abril, o de cualquier mes, la fecha da igual, tenía una reunión con un empresario, un dueño de hospital, que quería potencializar su hospital, para mejorar y entrar a los niveles de competición más altos. Este empresario tiene una formación administrativa, por lo que era fundamental vender a la biomédica desde criterios financieros.

Si la biomédica no se ha comprado como debe, es porque no hemos sabido venderla.

Buenas tardes, le pregunte. ¿A dónde quiere llegar con su hospital?

Él me contestó: Quiero competir, quiero que mi hospital sea una referencia a futuro, para que podamos ofrecer a los médicos espacios íntegros, de calidad y accesibles y con ello crecer nuestra cartera de servicios quirúrgicos. Me gustaría tener el reconocimiento poblacional, con el objetivo de ser un hospital de referencia en León, Gto. Este hospital es mi patrimonio- comentó.

Necesito que me deje hablar y preste mucha atención. Conforme vayamos avanzando, despejaré sus dudas y con eso nos iremos entendiendo. ¿De acuerdo?

Bien. Silencio total.

Vamos a partir del concepto: Su hospital es un país. Un país que responde a condiciones externas e internas. Estas condiciones van a determinar su crecimiento y desarrollo, que de entrada no son lo mismo. Debemos tener muy en claro, a que vamos apostar primero: ¿al desarrollo? O al ¿crecimiento?

Es importante que busquemos aterrizar ambos conceptos, ya que si buscamos competir, la única manera de hacerlo es haciéndonos fuertes en desarrollo o crecimiento. En un momento más explicare la diferencia entre ambos.

Sigamos.

Le voy hablar acerca de porque algunos países alcanzaron un crecimiento y desarrollo pleno y porque otros países no tienen la misma suerte. El caso más interesante es Inglaterra con la revolución gloriosa y sus herramientas de creatividad destructiva y como llegaron hacer fuertes sus instituciones inclusivas (que incentivan a la población al desarrollo) y como hay países que mantienen políticas extractivas (que explotan a la población para el crecimiento de unos cuantos) y con ello tienen un crecimiento pero no un desarrollo, al final del día funciona, pero no por mucho tiempo.

Al final iremos aterrizando poco a poco todos los ejemplos en su hospital.

Empecemos.

La tecnología juega un papel bien importante para la competencia. En Inglaterra se vivió un periodo llamado: La revolución gloriosa. Fue una etapa en la que los ingleses comenzaron a realizar reformas que buscaban mejores maneras de repartir o regular el poder. Esta etapa de la historia de Inglaterra, ayudó para la creación de instituciones que buscaban impulsar el crecimiento del mercado, la libertad financiera y con ello evitar a toda costa el enriquecimiento ilícito por parte de los monopolios. Así como regular el poder de la corona. Gracias a todo lo anterior, se establecieron los pilares para la creación de los sistemas de vapor y el telar mecánico.

Beto y esto a mí que me importa, usted dirá…

Para empezar, si usted quiere tener un crecimiento y desarrollo económico, tendrá que establecer 2 cosas principales, tal cual como se hizo anteriormente en países en vías de desarrollo.

• Políticas inclusivas en su hospital

• Inversión en tecnología.

¿Cómo es esto? Bueno, si yo le contara cuantos hospitales privados no crecen, precisamente porque la política interna que regula las actividades de los trabajadores es extractiva y cuantos hospitales públicos no dan los resultados que deberían, porque las políticas internas estorban más, de lo que funcionan…

• Se explota al trabajador, hasta cansarlo.

• No se aprecia el talento, alcance y limitaciones del trabajador y tampoco el del conjunto empresarial.

• No se establecen criterios financieros para ligar los activos principales, cuando la tecnología médica es el más importante.

• No se clasifican los procesos, no se respetan las normas y las estandarizaciones no existen.

• Y las políticas internas no regulan el poder. Es tan normal el abuso de los jefes.

• Las políticas internas no brindan un empoderamiento a las áreas más fundamentales y otorgan más poder a las áreas que si bien, no están para dirigir, si no para servir.

¿Cómo es eso?

La ciencia juega un papel importante en el desarrollo y crecimiento de los países. La tecnología permitió que Inglaterra, creciera de manera exponencial en periodos de tiempo muy corto. Sin inversión de tecnología, no habría manera de competir en los mercados, ni tampoco habría manera de brindar un producto interno. Pero para lograr que la tecnología tenga una aplicación plena, son necesarias las políticas para protegerla. En pocas palabras: Necesitamos establecer criterios que ayuden a adquirir tecnología, cuidarla, mantenerla y explotarla. Sin los criterios, olvidamos por completo la importancia de la misma.

Ahora bien, retomemos los conceptos anteriores: Crecimiento y desarrollo.

Hablamos de crecimiento cuando usted después de hacer todo el desglose contable, obtiene una ganancia, que puede convertirse en utilidad, para seguir invirtiendo en su crecimiento. Valorar mensualmente los ingresos, evaluar los gastos y verificar las inversiones, sin duda determinaran el grado de utilidad que pueda obtener. De acuerdo a las reglas materiales, usted tiene que analizar cuanto necesita de cuanto, para saber por dónde es más provechoso dirigirse.

El crecimiento es bueno, cuando nuestras áreas de desarrollo alcanzaron un equilibrio pleno, de lo contrario, su crecimiento tenderá a un círculo vicioso, en donde la calidad y el acercamiento hacia su capital humano, puede desencadenar un descontento y por tanto renuncias o una productividad baja por las políticas extractivas que usted mantiene. En pocas palabras, no se compre un auto nuevo, cuando lo que falta en su hospital son camas eléctricas nuevas.

Créame que es mejor invertir en una cama eléctrica ubicada en una área de hospitalización que representa un activo a lo largo del tiempo, que en una deuda por un auto nuevo, que al salir de la agencia, ya vale menos del 75% con respecto al costo real.

Pero hablar de desarrollo es otro boleto importante. Es aquí donde debemos plantearnos otro tipo de preguntas. ¿Cuáles con las condiciones de trabajo social de mis trabajadores. Usted sabe que sin personas no hay hospital. ¿Qué incentivos se establecen para mejorar la productividad? ¿Es importante invertir en educación interna? ¿Las herramientas de trabajo que tienen mis trabajadores permiten desarrollar su profesión de manera plena? ¿Qué herramientas necesitamos establecer para que el trabajador realice su labor de manera más completa? En todo esto ¿qué papel juega la tecnología en el desarrollo empresarial?

De acuerdo a la información que usted me ha prestado, si yo fuera usted apostaría por políticas inclusivas, donde el desarrollo seria nuestra primera inversión y donde la tecnología juega un papel importante.

¿Porque la tecnología?

Porque la tecnología médica le permite estar posicionado en el mapa. Imagine por un momento lo siguiente: Muchos médicos establecerán un punto de comparación: en el hospital x, la renta del quirófano es más barata y con la misma calidad, que el hospital Y, que tiene un renombre. Podemos hablar de calidad y ganancia, como podemos hablar de calidad y altos precios. Todo depende a que le invierta y en qué punto del mapa busque ubicarse.

Preste mucha atención, estamos haciendo un análisis de lo macro a lo micro, desde una perspectiva de producción biomédica….

Continuará…

Betodebiomédica...

BLOG- 46 Ciudadano Mexicano es condecorado con la medalla Belisario Domínguez por su inminente y destacada participación en cirugía de corazón abierto, apretó un tornillo. Se presume es biomédico.

19 de diciembre del 2019

Eran las 8:40 de la mañana, un día soleado, nada podría salir mal. El clima, el equilibrio del movimiento planetario, la estabilidad en la bolsa de valores. La gente paseaba, los niños jugaban y los ancianos fumaban. Todo iba viento en popa en un entorno que no podía pedirnos más. La felicidad era dueña del aire que se respiraba en los pulmones.

De acuerdo a este ambiente estable de júbilo, se programó un procedimiento de corazón abierto en el hospital X. ¿Qué podría salir mal? Todo parecía a nuestro favor: El cirujano, el paciente, las enfermeras, el equipamiento médico, la sala quirúrgica. Ese día no había ninguna duda de que todo saldría bien, las cafeteras estaban al máximo, para proporcionar un sorbo bendito de café caliente, para esas almas inocentes que el día anterior fueron por “algo tranqui”.

Los dioses no conspiraban, la buena suerte estaba entre nosotros, el destino y el ágora predecían una recuperación óptima del paciente. El análisis preoperatorio, pre anestésico, los almacenes de insumos médicos estaban completos (Porque nunca se extravían), todo bien. Bueno, con decirle buen lector, que hasta la planta de respaldo estaba lista para respaldar alguna ineficiencia eléctrica. No, no hay que confundirnos, una verdadera planta de respaldo de diésel chingona, no de esas que te llevas a tu granja para iluminar los encuentros familiares.

La bomba extracorpórea correctamente ajustada y calibrada a su respectiva columna de agua, los monitores de signos vitales midiendo la PANI sin problemas de insuflación o mensajes de “Cable desconectado imposible medir ECG”, el intercambiador de calor, intercambiando calor bien chido, las bombas de infusión sin la alarma “oclusión en circuito”, el desfibrilador con su prueba hecha de “Autotest” Y PRUEBA DE DISPARO A 30J ( en este caso era un desfibrilador bifásico  de la marca Zoll…Zoll patrocínanos) . La mesa quirúrgica que no rechina y la máquina de anestesia lista para empezar su ciclado.

LLEGÓ EL CRISTIANO

Durante el procedimiento, como directores que guían una melodiosa orquesta, el cuerpo quirúrgico hacía su labor anatómica como haciendo un tributo a Galeno.

Cuando…

El anestesiólogo empezó a detectar que había algunas complicaciones cardiacas, por alguna razón la frecuencia de ECG se vio alterada, los valores de CO2 en la capnografía no eran los correctos y por más anestesia multimodal, el paciente no conseguía lograr llegar a los brazos de Morfeo. Entonces el anestesiólogo, inyecto fentanilo vía intravenosa, sin conseguir un cambio óptimo en el paciente. Retenía gas anestésico y se estaba despertando. No, no había para hacer gasometrías.

Le llaman “La gota gorda” cuando te encuentras en una disyuntiva y no sabes la manera de resolver un problema, cuando crees resolverlo, pero solo estas dando vueltas en círculos. Eso pasa mucho cuando te pasan al frente a resolver una integral y no tienes ni puta idea de cómo despejar x.

El anestesiólogo empezó a descartar las posibles fallas que ocasionaban dichas alteraciones. Al evaluar al paciente concluyo que la máquina de anestesia tenía un problema, por lo que analizó:

Circuito de paciente bien conectado, vaporizador con suficiente sevoflurano, revisión del modo ventilatorio en modo automático… Carajo, todo estaba bien. Cuando observo detenidamente el fuelle ¿Qué estaba pasado? El fuelle al iniciar cada ciclado después de un flush, iba perdiendo progresivamente su volumen (la carajada perdía por ciclado hasta 200 ml de volumen tidal).

¿A qué se traduce? Que el fuelle tenía una fuga y por ahí se estaba escapando mucho oxígeno. Por más que el anestesiólogo intento compensar la fuga con flujo (la vieja confiable), no lograba resolver momentáneamente el problema.

Comentó el problema con el cuerpo quirúrgico y ¿Ahora qué hacemos? -Se preguntó a sí mismo en voz alta.

Cuenta la leyenda hay un individuo, se hace llamar biomédico, dicen que habita en el sótano del hospital, dicen que nunca lo invitan a las juntas de proyectos pero que lo buscan cuando hay problemas, dicen que dentro de su departamento solo tiene 3 palitos, un multímetro y un tenedor y que, con eso, hace milagros. La otra vez me reparo mi oximetro portátil poniéndole pilas nuevas y a una amiga le descargó Netflix en su celular. Él, es el indicado- Contestó la enfermera.

Llamemos el biomédico, él sabrá que hacer- Dijo el cirujano.

Biomédico, por favor de presentarse al área de quirófano, el anestesiólogo tiene un problema y necesita de su apoyo- se escuchó en el sistema de intercomunicación hospitalaria…

El BIOMÉDICO

El biomédico con su poder de ingeniería, empezó a desarrollar una solución estratégica en su plano mental. Claramente él, era el indicado para salvar el día, todas las transformadas de Fourier de la materia de matemáticas avanzadas, todo el procesamiento de imágenes en Matlab, todas las demostraciones y axiomas del Spivack y Leithold, toda la fisiología del Gayton (el poder del manguito rotador), los leds quemados en la materia de electrónica digital, lo prepararon, lo curtieron, lo enarbolaron para este momento. Si habría que brillar, ese biomédico estaba destellando.

Si, el biomédico, ese biomédico que nadie sabe por qué lleva a todos lados una libreta con check list y palomitas, ese biomédico que siempre trae cargando un multímetro y una caja de herramienta a la que solo le funciona un broche. Ese biomédico que no estudió para mecánico, pero hace de mecánico, electrónico, infectologo, psicólogo, chaman y señor corazón. Ese biomédico que nadie sabe dónde está su oficina, pero que saben que siempre está cuando la CEYE se está incendiando, ese biomédico que tiene más propuestas de compra de equipo médico nuevo, que metas en la vida.

Si señores, ese biomédico que rara vez es reconocido, se levantó de su silla y con una expresión en su cara profesional dijo:

Ya que chingaos, voy palla.

Tomo con enjundia su caja de herramienta, la llenó de desarmadores planos, de desarmadores de cruz, las pericas y las periquitas, las pinzas de presión, tomó cinta de aislar y teflón (por si acaso, siempre se ocupa pegar algo o sellar algo) y se dispuso como flecha determinante, dirigirse a resolver el problema.

Nada podía detenerlo, estaba en juego su pase de salida, pues el biomédico solicitó con anticipación de una semana, salir 2 horas antes de su horario, para ir a la premier de Star wars. Estimado lector ¿sabe lo que significa? No podía haber falla.

DESEMBARQUE DE NORMANDIA

Llegó al área, abrió la puerta de la sala y preguntó:

¿Puedo acceder a la sala? Soy el biomédico, vine a revisar la máquina de anestesia.

En eso el anestesiólogo explicó que la máquina tenía una fuga en el fuelle.

Se dice que el biomédico, abrió su cajita de herramienta, como quien te abre las ilusiones de amor (Pero luego te las rompen, recuerden lo que dijo Rick: El amor es una reacción química Morty. Rompe el ciclo Morty, álzate por encima y dedícate a la ciencia) y decidió sacar su desarmador ¿para qué? Nadie lo sabe, es parte del protocolo, es algo que hacen los ingenieros para demostrar que tienen el control de la situación. Un desarmador en la mano, es mejor que ciento perdidos…

Con su mirada de halcón, y con manos de espartano, empezó auscultar aquel aparatejo enfermo. Los 2 minutos de revisión bastaron para lo siguiente:

Encontró una fuga, en la manguera que va del ventilador y alimenta al fuelle, ocasionado porqué el tornillo de la abrazadera se desapretó. Tomó su desarmador con cierta sabiduría e ímpetu insertó la punta, realizo un giro “al llegue” (Unidad de torque establecido por fontaneros) y la fuga se eliminó. La máquina de anestesia milagrosamente empezó a funcionar correctamente y el paciente se estabilizó.

Esta maniobra osada, determinó el éxito de esa cirugía. Al final del día fue el biomédico quien ayudo a salvar la vida de ese paciente.

Se presume que el biomédico ya es invitado a las juntas y su oficina ya no se encuentra en el sótano. Se presume que le entregaron 2 analizadores de equipo médico y todas sus requisiciones de compra fueron autorizadas.

Para finalizar unas palabras del biomédico condecorado:

“Este es un pequeño tornillo para el hombre, un gran tornillo para la humanidad, nuestros hijos sabrán de este acontecimiento, los libros de historia enaltecerán nuestra profesión, quien tenga alguna objeción que hable ahora o que calle para siempre, Amen”

Algunos nombres fueron emitidos para salvaguardar la identidad de los personajes.

Texto por Beto de biomédica

#comparte

BLOG- 45 Un día se lo va cargar el payaso y se va lamentar diciendo: Chingao, para que despedía al pinche biomédico…

Me mandaron llamar. Era una reunión para decirme que mi trabajo ya no era requerido, que firmara mi renuncia y que tomara mis cosas y me fuera. La razón de mi despido: Según el área administrativa, mi trabajo no se veía reflejado. Mi productividad era baja a comparación de los de mantenimiento y que la biomédica como tal, no funcionaba en ese hospital.

¿Qué dije en mi defensa?

Bueno, permítanme hablar un momento:
Durante mi experiencia he aprendido a lidiar con muchas críticas, muchos comentarios donde la gente dice que solo no la pasamos con nuestra bitácora llenado flechitas y tachitas. Es muy sencillo hablar desde afuera, pues eso es ignorancia.
Ignorancia sobre todo el trabajo que un buen biomédico debe desempeñar. Como siempre lo he dicho mis estimados: Somos la conciencia de un hospital, pues entendemos muchas líneas y observamos muchos puentes. Sabemos un poco de todo.

Ustedes dicen que mi trabajo no se ve reflejado ¿Cómo evaluaron mi desempeño? Vamos a reflexionarlo un momento. Dicen que mi productividad es baja a comparación de mantenimiento. ¿Cómo compararon la productividad?

Las áreas de mantenimiento y biomédica deben trabajar en conjunto, pero siendo objetivos, la gama de problemas que debe resolver cada área es muy distinta. No es por despreciar ni devaluar el trabajo de mis compañeros de mantenimiento, pero las actividades tienen diferente enfoque.
Por ejemplo: Tenemos 1 día con órdenes de servicio de mantenimiento y biomédica

5 reportes de servicio realizado por parte de mantenimiento VS 1 reporte realizado por biomédica.
En los 5 reportes de mantenimiento tenemos:
• Reporte 1: Cambio de chapa de puerta
• Reporte 2. Instalación de ventana
• Reporte 3. Soldadura de silla
• Reporte 4. Reparación de fuga
• Reporte 5. Cambio de focos

Y en el reporte de biomédica tenemos:
• Reparación de una incubadora

Si analizamos en cuanto a productividad, es muy claro que mantenimiento nos gana, tan solo por la cantidad de sus actividades realizadas. Imaginemos que cada servicio de mantenimiento duró una hora, son 5 en total. Y nuestra labor de reparación de la incubadora duro lo mismo.

Es válido decir ¿Por qué razón si mantenimiento tiene una productividad de 5 actividades en un periodo de 5 horas, biomédica solo tiene 1 reporte para el mismo tiempo?
Hasta este momento, claro que nos vemos flojos. Pero hay algo que debo agregar en mi defensa: El grado de complejidad no es el mismo, el conocimiento que debemos tener es más profundo, porque tratamos con pacientes, si ustedes quieren indirectamente, pero tratamos. ¿Qué pasa si mantenimiento instala incorrectamente una chapa? Pues, en un caso muy general, la puerta no se abre y ya. O la puerta jamás cierra.

¿Qué pasa si biomédica entrega en condiciones incorrectas una incubadora? Dejamos sordo a un bebé, lo quemamos o lo matamos. Se oye cruel, pero pasa todo el tiempo y nadie alza la voz.

No demeritamos la labor de mantenimiento, los respetamos porque su colaboración es fundamental para nosotros. Pero ustedes deben entender que no es lo mismo, somos áreas paralelas, somos complementarios.

¿Saben porque un servicio de biomédica es más tardado?
Bueno, siéntense, es la última vez que nos vemos, denme oportunidad de mostrar un poco de mi trabajo, ya que al parecer nunca lo entendieron (y ojalá no nos volvamos a ver):
Beto va por la incubadora. Llega al área y pregunta a la encargada: ¿Qué problema le está generando su incubadora? Ella comenta que el equipo no tiene una aireación correcta, pues cada niño que pone en esa incubadora, sufre de severa irritación en la piel y presentan una baja saturación de oxígeno, aun cuando conectan el tanque a cierto flujo.

Primero, como biomédico debo saber que la humedad juega un papel importante en el tratamiento de un neonato, pues sin la humedad suficiente, causamos que pierda una temperatura estable necesaria y con ello una humectación aceptable. Sumando a esto, la terapia de oxigeno que debemos proporcionar en un espacio aislado controlado.

Mi trabajo es frío, debo medir parámetros, establecer condiciones, si de tocar a un paciente se trata, yo lo hago todo el tiempo con la tecnología que se le conecta. El chiste de todo esto, es que hay que tener la ética para cuidar de cada persona que llega.

No hay otra ingeniería más humana que la biomédica
¿Qué debo hacer? Bueno el primer paso es notificarle a la coordinadora de área, el retiro del equipo para llevarlo al área de biomédica, pues por higiene, no debo introducir herramientas al área de cuidados intensivos neonatales.

Entiendo bien los espacios hospitalarios, entiendo que no debe haber cruces en los direccionamientos adecuados y que el transportar objetos ajenos al área, aumenta el grado de infección para un recién nacido. No es necesario estudiar libros de microbiología para saber esto. Es sentido común.
Posteriormente traslado el equipo con los cuidados necesarios. Al llegar al área de biomédica debo evaluar su funcionamiento ¿Por qué no lo hice en el área?

1. Porque puedo trasladar el equipo
2. Por profesionalismo, en el taller de biomédica tenemos las herramientas necesarias para hacerlo.
3. Porque mucho ayuda el que no estorba y más en un área crítica.

Enciendo el equipo y realizo mi revisión de check list. Ya saben, partimos de lo macro a lo micro. Ahora les cuento un secreto:

Me gusta mucho hacer trazabilidad y modelos de funcionamiento de equipo médico, casualmente desde hace 6 meses atrás le hago check list de las condiciones de operación. Gracias a esta trazabilidad puedo establecer un punto de comparación y con ello saber si algún modulo o parámetro están fuera de mis registros.

Por ejemplo:
Si en enero mi incubadora tardaba en alcanzar los 37 grados en 15 minutos y tres meses después(abril) tarda 40 minutos ¿Crees que es normal? O por ejemplo: si en enero los decibeles generados por el motor eran de 53 y de repente, un mes después ya son de 65 ¿crees que es normal?
A bueno, pos para eso sirve la trazabilidad y saben que es lo mejor? Es una herramienta fundamental para identificar problemas.

Una vez que estoy en el taller y corro una prueba de operación, comienzo a establecer parámetro a parámetro la comparación. ¿Quién está mintiendo?
• ¿El motor?
• ¿El sensor de piel
• ¿El servocontrol
• ¿La resistencia de calentamiento
• ¿El aspa del motor
• ¿La tarjeta de control

¿Quién miente? Encontrar al culpable es cuestión de tiempo. Gracias a la trazabilidad podemos identificar al charlatan y pescarlo.

Durante esta revisión debo estar muy al pendiente de cada observación. A veces no necesariamente encontrar el problema, quiere decir resolverlo. Curiosamente en este caso, ¿saben que pasó?

Los valores de los decibeles eran muy altos. Curiosamente el problema inicial no era el ruido, aunque sin querer lo encontré. Aquí había gato encerrado.

¿Qué ocasiona el ruido dentro de una incubadora?
Pueden ser muchas cosas: Capacete mal instalado, aislantes físicos de motor desgastados, algún tornillo suelto de alguna tarjeta… O la flecha del motor. Cuando pierden su línea, comienzan a girar fuera de su eje y ¿qué crees?
Ocasionan ruido y como ese giro no está dentro de su eje, la proporción de giro del aspa no es uniforme y por tanto tenemos también una deficiencia en la proporción del aire húmedo y oxigeno dentro del capacete. ¿Interesante? Bueno para llegar a este razonamiento tuve que desarmar el capacete, desarmar el modulo medio de la base de la incubadora y llegar al motor.

¿TERMINAMOS? No mijitos, esto es solo el principio.
Visualmente podemos observar que la flecha del motor está deteriorada ALV, pero hay algo que me dijeron en la escuela: si no está fundamentado y no se comprueba, no existe (Universidad de Guanajuato, eres chingona).

Hay que tomar el tacómetro y medir las revoluciones por minuto. ¿Qué nos encontramos? Una gran diferencia de RPM entre la medición actual y la última tomada hace una mes. La pinche flecha estaba madreada.

Ahora, al realizar el cambio de la flecha, podía cerrar el equipo y simplemente entregarlo para quitarme de pedos ¿pero que creen? Si fuera una televisión, claro que la entrego ¿Quién se ha muerto porque una televisión no prendió?
Lo repito: Si no se fundamenta y comprueba, no existe.
Realizo la instalación del nuevo motor y posteriormente mido con el tacómetro. ¿La medida entra en el intervalo correcto de valores? Sí, ahuevo.

Después de ello, debo aprovechar para limpiar el equipo con algún agente grado médico. Si ya estás aquí, aviéntatelo. Resistencia, tarjetas, bases de acrílico etc. Al terminar de armarlo ¿Qué creen que sigue? Pues una prueba de funcionamiento. Voy a mi computadora, busco en mi carpeta” trazabilidad de equipos”, imprimo la hojita y manos a la obra.

Al tomar estos valores, vuelvo a evaluar el desempeño del equipo: Encendido, condiciones físicas, operación de los módulos de aireación, humedad, temperatura, servo control etc. Ahora sí, viene una parte crítica de dicho servicio: Medir los decibeles. Si realizamos el cambio del motor y tenemos una humedad controlada y bien proporcionada, solo nos queda resolver el ruido. ¿Cuál fue la sorpresa? Decibeles menores a 62(usando un sonómetro confiable).

¿Por qué tanto pinche desmadre por el ruido?
A bueno, pues porque si este valor es muy alto, nada más les causamos un daño auditivo a los neonatos. Nada más eso.
Todo este trabajo implica conocimiento en muchas ramas: clínica, física, química y electrónica. Todo este teatro fue solo para revisar un equipo médico ¿imagínese usted cuantos tengo a mi cargo y cuanto debo saber para operarlos? (y luego sin pinches becarios, me están estresando) No se trata de apretar botones y conectar pacientes. Se trata de tener el conocimiento y actuar con ética.

Hoy les hablo de una incubadora, porque a comparación de otros equipos, es más sencilla. Toda la tarde podríamos hablar del: Facoemulsificador y como realizamos las calibraciones para las presiones intraoculares y que el ojo no truene. Podemos hablar del opmipentero y explicarles la importancia de calibrar los manerales para una cirugía de neuro, podemos hablar de ventilación y la importancia de ventilar por presión o volumen en modo asistida controlada, podemos hablar de las máquinas de anestesia y la importancia del ajuste correcto de la válvula APL en un soporte manual, podemos hablar de la torre de laparoscopía y lo fundamental que es tener una luz blanca para saber diferenciar venas y tejidos o de un insuflador que mantenga correctamente “expandidas” ciertas cavidades. Podemos hablar de la ósmosis inversa y el impacto directo en pacientes de hemodiálisis cuando su dializador no jala correctamente y lo que puede pasar si una membrana se rompe, podemos hablar del desfibrilador y la importancia de saber la diferencia entre desfibrilación y cardioversión, podemos hablar de todo el dinero que han perdido, por tomar malas decisiones.

Estimados señores:

Un día van llegar al hospital y tendrán un problema. Ese día entenderán que no basta con mover la pantalla, apretar los botones, apagar y prender el equipo. Ese día serán las 10 de la mañana y no tendrán la confianza de emplear una máquina de anestesia vieja, porque la máquina de anestesia nueva, recién comprada, no tiene los insumos necesarios.

Un día la mesa quirúrgica dejará de funcionar y ustedes pensarán que es necesario comprar una nueva, cuando lo único que bastaba era cambiarle un fusible. Contratará a un proveedor que entenderá el problema, pero como en este mundo ya no hay tanta ética, él le venderá una nueva, a costo de su mesa.

El proveedor cambiará el fusible y venderá su antigua mesa, recuperando a más del 100% de su inversión por un fusible. ¿Se da cuenta cuánto vale la ignorancia?

Un día su máquina de anestesia va fallar y espero que no sea durante un procedimiento. ¿Sabe que complicado será para el anestesiólogo mantener ventilando a ese paciente? He visto a gigantes desplomarse por una falla técnica muchas veces. Aprendí con el tiempo que la prevención tecnológica es una herramienta fundamental para mantener la vida. Pero como usted no entiende eso, seguirá en su burbuja de números y papeles, cuando lo que debe hacer es: Entender al operativo, a ese que se enfrenta a ver la muerte a diario.

Un día la cuna la incubadora va fallar y espero que no sea durante el tratamiento de un neonato. ¿Qué pasa si le digo que muchos niños han muerto por quemaduras? La biomédica no solo se encarga de quitar y poner tornillos.

Durante toda nuestra experiencia vamos entendiendo a profundidad el impacto y daño que podemos causar a un tercero, si no contamos con el conocimiento y ética para actuar. Ese día usted se preguntará ¿Qué hicimos mal? Existe el error humano, contra ese es muy difícil ganar. Pero si controlamos la técnica, ya tenemos mucho avanzando.

Un día va recibir un reporte: El paciente del área de terapia intensiva falleció, porque nadie supo cómo “destrabar” el ventilador a tiempo. Parece chiste ¿verdad? Pero ha pasado en muchos hospitales. Hay muchas muertes silenciadas por falla de usuario. ¿En qué punto se salva una vida? En el momento en el que aplicamos la medicina, matemáticas, física, química… la Ingeniería.

Un día y no sabrá cuando, va recibir a un paciente, tal vez sea su familiar y usted querrá que la atención sea de calidad. ¿Cómo brindar calidad si la tecnología médica esta por los suelos? Ojalá el día que le toque estar internado, le proporcionen todas las herramientas para darle una alternativa, la muerte no siempre es una salida.

Un día ustedes van a entender lo mucho que hacemos, todavía falta mucho por hacer, solo recuerden: Un día estamos arriba, pero indudablemente vamos a caer.
Muchas gracias por el tiempo de trabajo con ustedes. Mamá me dijo un día: El mundo es un lugar lleno de oportunidades, si la vida te quita, también te está entregando. Muchas gracias.

Avisos parroquiales: No, no tenía simulador y analizador, no empiecen de ortodoxos, no todos los hospitales tienen o quieren gastar en eso, no lo entienden y lo único que tienes a la mano es un tenedor y cinta de aislar. Aun con eso, hacemos lo mejor que podemos.

P.D Una vez me dijeron: Eres la Yuya de la biomédica. Creo que el nombre me queda muy grande, nunca lo sentí como un insulto, al contrario, gracias. Me gusta compartir mi poco conocimiento y poca experiencia. Pienso que todavía nos falta mucho por hacer. Pienso que necesitamos líderes que nos inspiren, que nos motiven a ser mejores y nos guíen para amar la profesión. Es muy chido salir de casa y regresar a ella con experiencia y aprendizaje y compartirlo con ustedes.

Tengo el aprecio y desprecio de muchos, el reconocimiento y crítica de muchos, al final del día: Vive, un día alguien va adjuntar a tu historial clínico, un estudio de electrocardiografía por asistolia. Has que valga la pena.

P.D ¿Cuántos para Cancún? Allá nos vemos

Beto de biomédica.

BLOG- 44 No necesitas motivación para hacer una empresa, necesitas entender a donde va cada centavo: Un poco sobre como iniciar una empresa de biomédica.

Una ocasión nos solicitaron un servicio de mantenimiento correctivo a 2 esterilizadoras de vapor viejecitas.
Nos llamó el administrador del hospital y nos comentó lo siguiente: Miren muchachos, ahorita tenemos problemas con nuestras esterilizadoras, ambos equipos no funcionan y tengo alta demanda de cirugías, no puedo cancelar los procedimientos, pues ya los tenemos agendados. ¿Creen ustedes que puedan venir a checarlas?

Solo para agregar, eran las 11:45 de la noche de un sábado y en ese entonces solo éramos becarios jugando a constituir una empresa y no teníamos la más mínima idea de cómo proceder. No teníamos idea de cuánto cobrar, pues era nuestro servicio 0001.

Recuerdo que ese fue un servicio que realizamos en 7 horas y no tuvimos ni un peso de ganancia, al contrario, nosotros instalamos refacciones que nunca se nos pagaron, porque nos daba miedo solicitar nuestro pago. Fue un muy mal negocio porque las echamos andar de a gratis. Nos tuvieron que llegar muchos putazos después, para entender cómo funcionaba el dinero y como se evalúa un servicio para tener un margen de ganancia aceptable. En pocas palabras, para que fuera negocio.

Es por eso que hoy compartimos con ustedes una breve descripción de cómo cotizar un servicio técnico (desde nuestra experiencia como empresa) y que no me los vayan hacer tontos. (Allá afuera hay mucho lobo de mar).
Empezamos:

Tenemos a un cliente con una necesidad y si la podemos resolver bien (no se trata de hacer mexicanadas no más para ganarte unos pesos) tenemos la gran oportunidad de hacer negocio, y sí, tenemos negocio, ya tenemos dinero en la bolsa que no teníamos antes, y es así, con mucho trabajo y el doble de esfuerzo que serás un emprendedor (a veces por accidente).

Él cliente tiene la urgencia de esterilizar su instrumental quirúrgico y su responsabilidad es proporcionar todas las herramientas necesarias para que las áreas operativas cumplan con sus objetivos.

Ahora, como biomédicos, no tenemos un criterio profundo acerca de negocios ni de contabilidad, aun sin eso, no debemos desaprovechar esta oportunidad. Cada vez que un cliente te solicita resolver un problema y necesita de un servicio, debe cobrarse.

El primer conjunto de parámetros para cotizar un servicio es:
1.Gasolina, tiempo y distancia de traslado de casa al hospital: Cotiza la inversión de gasolina con respecto a los kilómetros y el tiempo de traslado, puede parecer tonto, pero cuando eres emprendedor y el 95% de lo que ganas se va a reinversión, si duele. Cada centavo, es un centavo que debe cuidarse. Entonces, aquí es donde tienes que evaluar el consumo por kilómetro de tu transporte: ¿Cuántos kilómetros recorre por cada litro? Este no es un parámetro tan preciso, pues hay condiciones que van a impactar en el consumo de gasolina: Modelo del transporte, velocidad de recorrido, tráfico y número de semáforos en el camino, entre otros.

La distancia va en proporción al tiempo (mayor distancia es a mayor tiempo): ¿Cuántos kilómetros recorres y en cuánto tiempo? El tiempo de servicio empieza desde el momento en el que el cliente te solicita asistir a su hospital. Desde el instante en el que sales de casa, ya es tiempo de trabajo, hasta el momento en el que entregas y sales del hospital. (me voy a poner existencialista, pero un día te vas a morir, por tanto, el tiempo para ti se termina, no lo regales)

El segundo conjunto de parámetros a evaluar es:
2.Hora de ejecución de servicio y tiempo para resolución de servicio:

Hora de ejecución de servicio: Una vez que cotizamos el conjunto 1 de parámetros anteriores, debemos preguntarnos ¿en qué horario o momento del día se recibe la llamada? Estás de acuerdo que no es lo mismo atender un servicio a las 10:00 am, que a las 5:00 pm o las 11: 00 pm. ¿Por qué? Bueno, porque casualmente entre más tarde sea el inicio de un servicio, la probabilidad de encontrar tiendas abiertas para comprar refacciones o insumo es menor. El otro aspecto es, que entre más tarde se inicie el servicio, tienes menos tiempo de calidad para resolver el problema, en el caso de que al cliente necesite urgentemente la entrega, prepárate para trabajar contra reloj y con estrés. Es muy común recibir llamadas después de las 11:00 de la noche, para resolver problemas para antes de las 5:00 am.

Tiempo para resolución del servicio: Hay que aprender a cotizar la urgencia y el tiempo de calidad que tenemos para resolver el problema. Es por eso que un servicio de urgencia se cobra más caro, pues, a como dé lugar, debes resolver el problema en un intervalo de tiempo que te exija el cliente.

Puedes observarlo a tu alrededor, un médico cobra más cara una consulta después de las 10:00 pm de la noche, un veterinario cobra más cara una consulta después de las 10:00 pm de la noche ¿Por qué razón nosotros no vamos a cobrar más nuestro trabajo después de las 10:00 pm de la noche? (ya me encabroné).

Aquí quiero hacer un paréntesis, les voy a regalar un gol: Les recomiendo ir un paso adelante, Es bueno tener siempre insumos y refacciones de stock de acuerdo a tu giro. Es aquí donde tu margen de ganancia puede aumentar de un 15% hasta un 30% por el simple hecho de atender la urgencia (ya sabes a mayor demanda y menor oferta, se aumentan los costos por servicio). Para ello necesitamos tener bien establecido: ¿Cuáles son las refacciones que se deterioran más rápido del equipo que voy atender? En el caso de las esterilizadoras, por ejemplo: las resistencias, cable de alta tensión, terminales, contactores de alta potencia, interruptor de presión o válvulas unidireccionales.

Hasta el momento tenemos 2 conjuntos parámetros: 1. Gasolina, tiempo y distancia de traslado de casa al hospital 2. Hora de ejecución de servicio y tiempo para resolución de servicio:

El tercer conjunto de parámetros es
3. Costos de Insumos o refacciones y retorno de inversión:

Esto es una recomendación que te voy a dar: No es lo mismo comprar refacciones o insumos a precio de cliente y subirle hasta 3 pesos, más 10 pesos que es el costo total, para “ganarle algo”(vas a cobrar bien pinche caro, 13 pesos, no mames), que conseguir a un precio de proveedor “algo” en 7 pesos con respecto al valor de costo total (10 pesos) y aumentar hasta el 3 pesos de comisión para no superar los 10 pesos del valor en el mercado, ¿fue muy rápido?, reflexiónalo.

En pocas palabras: no compres “algo” en 10 pesos y le sumes 3 pesos para venderlo en 13 pesos final más IVA, mejor compra “algo” en 7 pesos, súmale 3 pesos para venderlo en 10 pesos final más IVA. 10 es más barato que 13. ¿te das cuenta? El secreto es comprar al proveedor en precio de distribuidor.

Si quieres vender volumen (un chingo de “algo”, para hacer un descuento chido) te recomiendo hacer una buena negociación con tu proveedor y que puedas adquirir a costos más bajos (se le llama: a precio de distribuidor) porque con ello tienes un margen de ganancia justo y tu cliente no se siente que te lo estas ensartando (tan gacho, siempre nos quieren baratear de cualquier forma). Vender 1 de “algo” en 100 pesos, puede parecer más caro y, por tanto, ese “algo” ocupará espacio más tiempo en tu almacén (El dinero guardado debajo de la cama no sirve más que para chaquetas mentales y hacerte creer que eres rico).

Para nosotros es mejor vender 10 de algo en 9 pesos, cuando por cada 9 pesos tú te quedas con 3 pesos. ¿Por qué? Porque el negocio de la biomédica se fundamenta en vender volúmenes (díganme si no es mejor vender 20 camas que solo una, ¿aveda? Curiosamente el cliente se ve alegrado porque piensa que compra mucho con poco). Esto solo es una estrategia (de muchas) que te pueden ayudar a vender. Lo dejamos a su criterio.

Observación: Aplica el caso donde vendes un equipo de alta gama en un periodo de un mes y puedes sacar una utilidad de hasta 100 mil pesos, nada está escrito…
¿Cómo debo cobrar un insumo o refacción? Bueno, aquí hacemos otro ejercicio de análisis:
Debemos considerar los siguientes aspectos:

1. Proveedor que vende el insumo o refacción (¿a cuanto te lo va dejar caer?)
2. Costo de compra: ¿A cuánto lo compraste finalmente? ya una vez acordado el asunto.
3. Tiempo de entrega: ¿Cuándo lo llevas al hospital?
4. Costo de venta: ¿Cuánto le vas a ganar? (Muchos colegas me han dicho que la comisión por venta anda entre el 10% al 30% con respecto al valor total, este va de acuerdo a tu criterio).

¿Qué trabajo implica mandar comprar una refacción? ¿se cobra envío aparte o ya incluye el precio? ¿El tiempo de entrega es inmediato o tardas semanas en llegar? Es muy importante evaluar tiempos de entrega con respecto al costo del valor por unidad, pues eso va determinar (en parte) el precio final para nuestro cliente.

Se ve mal cuando cobramos un alto precio y no establecemos formalmente un tiempo de entrega. Se ve bien y muy profesional, cuando cobramos un alto precio y establecemos un tiempo de entrega inmediato. El dinero toma un alto valor mayor, cuando el tiempo de resolución es más corto. (Es como quien lee más rápido) No es lo mismo ganar $5,000.00 en una hora, que ganar $5,000.00 en un mes de trabajo por 8 horas diarias)

El retorno de inversión: Este punto me gusta mucho y se relaciona con el tiempo promedio que tardan en pagarte (si, lo entiendo bien, nuestro mayor problema es que nunca nos pagan en tiempo) Para esto debemos hacer un análisis o barrido de servicios anteriores.

Por ejemplo: Yo necesito comprar una refacción, la cual tiene un valor de 10 pesos en el mercado, pero yo la consigo a un valor de 7 pesos (porque soy bien compa del proveedor) para yo quedarme con una utilidad de 3 pesos.

La pregunta sería: ¿Cuánto tiempo tendrá que pasar para que esos 3 pesos retornen a mi bolsillo? ¿Si esos 3 pesos regresan en un tiempo no mayor de 1 semana, podríamos decir que nuestra utilidad no sufrió una severa devaluación, pero si esos 3 pesos regresan en un periodo de un año? Tu dinero ya no vale lo mismo, por tanto, tampoco tu servicio prestado. (es como cuando entregabas una tarea atrasada, ya no se evalúa sobre 10, se evalúa sobre 9 y conforme vayan pasando los días, 8, 7, 6, tu tarea ya no vale lo mismo.)
Es ahí donde debemos cobrar en tiempo y forma.

.-,Lamentablemente, muchos clientes no tienen ese sentido de urgencia por pagar y te depositan cuando ellos creen que es el momento. No debemos permitir eso, pues cada minuto de nuestro tiempo cuesta. Un día tendremos clientes excelentes, que te pagaran en el instante en el que terminas el trabajo, por lo pronto, toma tus precauciones y mantén un capital (dinero en caja chica o cuenta en bancos) de respaldo para cualquier emergencia.

Ya tienes tus refacciones e insumos, ya llegaste al hospital y tienes una estimación de cuánto podría costar el servicio ¿Qué sigue? Necesitamos complementarlo con la parte técnica.

Conjunto de parámetros 4
4.Evaluación de servicio técnico, estimación de ejecución y conocimiento aplicado

Evaluación de servicio técnico: Se necesita evaluar el problema, tener un diagnóstico preciso y resolverlo lo más rápido posible. ¿Por qué? Porque cada hora que dedicas a un servicio, es una hora menos que le quitas a otro que podría ser más redituable. No es lo mismo resolver 3 servicios en 12 horas, que resolver 1 servicio en el mismo tiempo. Pero también pasa, que a veces es mejor resolver un servicio de 8 horas que puede ser de mayor ingreso que 2 servicios de 4 horas. Aquí entra el factor dinero en función del tiempo. (Aprende a escoger tus batallas, a veces ganas más perdiendo).

El realizar un diagnóstico oportuno, nos permitirá tomar decisiones apropiadas para saber lo siguiente:
1. Identificar causas del problema central y consecuencias secundarias (que se descompuso y que otras cosas descompuso, lo que se descompuso primero)
1.Tiempo de inicio y tiempo de termino (Inversión de horas de trabajo, sin papalotear)
2.Insumos o refacciones necesarios (tú ya sabes cuánto valen y a cuanto los vas a vender, acuérdate que el proveedor es tu compa)
3.Herramienta necesaria (el uso de herramienta también se incluye en la cotización de la mano de obra, pues al utilizar herramienta más especializada, se debe aumentar el costo, por eso cuestan tanto los simuladores y analizadores).
Estimación de ejecución: ¿Para resolver el problema ¿Cuál es la magnitud de la complejidad del problema? Estás de acuerdo que no es lo mismo:

Caso A) Cambiar una resistencia quemada que implica lo siguiente: Aislar eléctricamente el equipo, liberar agua del generador, retirar banco de resistencias, limpiar de sarro el generador de vapor, retirar resistencia de espejo y limpiar, instalar resistencia con empaques nuevos y finalmente instalar el banco completo en el generador de vapor, realizar pruebas de fugas y pruebas de seguridad de presión, más el ciclo de prueba para las Bowie Dick.

B) Que cambiar una terminal quemada: cortas cable, pelas cable y pones terminal, más prueba general de funcionamiento.

La inversión de tiempo de trabajo es muy distinta en los 2 casos. Por eso es recomendable que establezcas rutinas de servicio para que vayas registrando tiempos de ejecución y con ello estimes cuanto vas a tardar en entregar tu servicio. Recuerda, entre menos le dediques a un servicio, tienes oportunidad de dedicarle más tiempo a otro servicio y tener 2 ingresos de dinero en un día.

Ahora, la más interesante ¿Cuánto GANAMOS NOSOTROS?
Esto es un tema muy interesante, ya que tener una utilidad libre, implica cobrar por hora o por servicio. La pregunta es, ¿Cómo saber cuánto cobrar? Realmente estudiando un poco el mercado, ha sido complicado establecer un estándar de cobro, ya que las condiciones laborales para todos son muy distintas: Hay ingenieros que ganan de 5 mil a 7 mil mensuales, hay otros ingenieros que ganan entre 8 mil a 14 mil mensuales y hay quienes llegan a ganar de 15 mil a 25 mil mensuales. Todo esto dependiendo de si trabajan en hospital, empresa mexicana o empresa transnacional, el rango jerárquico que ocupen, experiencia y responsabilidad del puesto. (Esto establecido solo para ingenieros de servicio, pues las ventas se manejan en cantidades superiores).

¿Cómo lo establecemos nosotros? Bueno, hay un concepto que en Intelligeomédica llamamos: Golpe de ariete (Dependiendo del madrazo que debemos curar, el tiempo que debemos dedicar, y la urgencia, es el precio a cobrar).
Si realizar el servicio implica un riesgo de salud para nuestro trabajador, el costo de mano de obra aumenta. Si el problema implica traer herramientas de alta complejidad, aumenta, si el servicio implica trabajar en el taller, aumenta.
Una manera que puede ser útil es: si el servicio cuesta en total 10 pesos y de esos 10 pesos tengo que invertir 1 peso en transporte, 4 pesos en refacciones e insumos, te quedan 4.50 pesos para:

• Pagar gastos fijos: sueldos, renta, agua, luz y teléfono.
• Pagar mantenimiento de vehículos
• Adquisición de insumos y herramienta
• Guardar en caja chica para cualquier emergencia
Tú tienes una utilidad de .50 centavos para gastarlo en lo que quieras, ir al cine, ahorrar para un coche o irte de vacaciones. Si, los primeros años sí que duelen, pero solo es cuestión de tiempo para que suceda. Conforme avanzas, vas aprendiendo sobre el negocio, vas conociendo a más personas con tu misma visión y vas llegando a más clientes. Solo debes tener mucha paciencia y hacer lo correcto. ( y aguantar un chingo de críticas).

¿Por qué emprender es una aventura interesante?
1. Porque para aguantar la frustración al fracaso, diariamente te tendrás que estar reinventando. Todos los putos días preguntándote: ¿y si probamos de la siguiente manera? Pones a tu cerebro a pensar soluciones creativas.
2. Porque por fin entiendes que el mundo es demasiado grande, las oportunidades sobran y nosotros somos demasiado pequeños.
3. Porque estarás tan concentrado haciendo crecer tu proyecto, que dejarás de criticar el trabajo de otros. (Tener tanto tiempo libre genera malos pensamientos).
4. Porque desde que despiertas, hasta que te duermes, te preguntas ¿Cómo lo llevamos al siguiente nivel?
5. Porque desarrollarás una cultura de la colaboración, en la que tendrás el deseo y entusiasmo de apoyar a otros proyectos y porque llegas a entender que: Si al otro le va bien, a ti te va ir mejor.
6. Porque el fracaso te acompañará en este proceso de crecimiento las 24/7.
7. Porque entenderás que inspirar a otros, hace del mundo un lugar mejor, ya que hay personas con talento, solo necesitan huellas que seguir.
8. Porque llegarás a viejo y le contarás a tus nietos, que se siente empezar con -1000 pesos en la bolsa y muchas cuentas por pagar.

La vida siempre te llevará por sitios que nunca imaginaste, disfrútalos, siempre hay tiempo para unir los puntos del presente con el pasado y encontrar un sentido.

Beto de biomédica

BLOG- 43 “8 Cosas que me hubiera gustado me dijeran antes de pegarle a la biomédica”

Nadie sabe, pero cuando iniciamos la universidad, todos tenemos cabello, tenemos ilusiones y no tenemos problemas de sobrepeso. Algo misterioso y mágico nos sucede antropométricamente que nos hace cambiar (¿no me crees? Checa la foto de tu credencial, no eres esa cosa bella con ilusiones de primer semestre).

Creo que cuando iniciamos la universidad hacemos un pacto con los Dioses: Por favor, ayúdenme a terminar y a cambio les regalo mi cabello, mi delgada figura y mi buena alimentación (si eres foráneo bienvenido al atún, los tacos de 2 x 1 y las caguamas).

Es el costo por estudiar, nada en esta vida es gratis y todo se paga con intereses. Como te ves me vi y como te ves, te verás. Todos pasamos por esa emoción de ser aceptados en una universidad, creemos que ya estamos del otro lado. Cosita.

Déjame decirte que apenas inicia un camino largo, estrecho e incluso a veces sin salidas (tendrás que regresar muchas veces a donde mismo) un viaje que todos debemos experimentar alguna vez. Aprenderás a dormir menos y a comer más.

Ya te quiero ver emocionado por iniciar clases, comprar libretas e incluso la primera y última vez en preparar todos tus útiles y ropa el día anterior. Es una experiencia interesante. Tenemos expectativas, queremos salvar vidas y cambiar el mundo.

Muchos de nosotros tenemos la idea de dedicarnos a la investigación, desarrollar órganos artificiales, armar brazos robóticos y si nos queda tiempo crear el traje de Iron Man.
Nos levantamos temprano, nos bañamos y usamos nuestra mejor ropa (curiosamente eso no volverá a pasar porque te das cuenta que a nadie le importa) llegamos a la primera clase con la emoción de aprender y conocer a nuestros nuevos compañeritos, conocer a quienes nos acompañarán en este camino. ¿Pero qué crees? Ya entraste y de esto no te vas a salvar (excepto que te des de baja).

Un día te despertaras sin tener que ir a la escuela y con la obligación de buscar un trabajo y ¿ahora qué hago? Mientras eso pasa, veamos los 8 puntos de supervivencia biomédica en la escuela:

1. NO USAMOS BATA COMO LOS MÉDICOS: El 50% de tus compañeros intentaron ingresar en medicina y pos no pasaron, el 30% piensa que también usaremos bata blanca hasta para ir por tacos y que somos chingones porque vamos construir el traje de Iron Man y un 15% sigue pensando que biomédica es una carrera chida porque suena perrón y te la vendieron como “la carrera del futuro” y un 5% no sabe ni que está haciendo ahí.( Para serte sincero, nadie sabe a ciencia cierta porque está ahí, no te preocupes, has como que si sabes e impresiona a tus compañeros diciendo: Estoy aquí porque pondré mi empresa DE BIOMÉDICA…).

2. EN EL PRIMER SEMESTRE NO HACEMOS BRAZOS ROBÓTICOS: No veraz nada de biomédica los primeros 2 años de carrera y pensarás que biomédica no era lo que esperabas: Las materias chidas de la ingeniería llegarán cuando casi el 20% de tus compañeros se hayan atrasado o dado de baja. Esas materias serán importantes para tu desarrollo profesional, pues combinan cada una de las materias básicas que ya llevaste.

Por ejemplo: Necesitas entender circuitos eléctricos, para comprender el funcionamiento eléctrico cardiaco, necesitas entender química orgánica para entender los fundamentos de FISIOLOGÍA y el famoso ciclo de Krebs (si no hiciste el mapa metabólico en una pared de tu casa, no sé qué hiciste en la escuela.) Las materias básicas van a marcar mucho del aprovechamiento que vas a tener en los 3 últimos años restantes. Es verdad y déjame darte un consejo: Aprende los principios, el mundo laboral y científico se rige por los principios.

Una ocasión me dijo un profesor SNI 3(Don chingón): Beto, ¿podrías explicarme el funcionamiento de una reveladora de Rayos X?
Yo le contesté: No profesor, no he leído el manual.
ENTONCES él me dijo: Bienvenidos a mi clase, aquí vamos a entender los principios, para que cuando no tengan manual, puedan explicarme el principio de funcionamiento de un equipo médico. Empezamos.

3. Tienes que aprender a trabajar en equipo, olvídate de una vez del pensamiento mamón de sobresalir tu solo. Si, terminar la universidad será por las alianzas que puedas mantener. Yo he visto gente de 10 colapsar ante un 6 y he visto a mucha gente de 6 pasar una materia con 10. El mundo allá afuera no se mueve por un kardex, se mueve por personas. Si un día tu compa te dice; wey pásame la tarea, has paro y pásasela, no seas culo, un día, el menos pensado, vas a solicitar un favor. Algo chido de la universidad es que nunca sabes quien te va salvar el pescuezo.

4. Para las exposiciones nunca estarás listo, reúne a una diversidad de compañeros, al que va por las tortas y tiene el varo para pagar impresiones y material de laboratorio, junta al cerebrito perfeccionista innovador que siempre hace todo bien y a la primera, junta al relajiento, fiestero y popular para que hable, con ese suicide squad darás una presentación chingona. Juntar a demasiados cerebritos en un equipo o a demasiados relajientos es contraproducente. Con esa formación diversa tienes a un área de ventas y marketing, un área de diseño y desarrollo, a un ángel inversionista y al emprendedor que los juntó a todos. ¡¡¡Mucha suerte!!!

5. En los exámenes más perros, aplica la formación de “biomedicus pendejus”: Primero reúne a tu equipo semanas antes del examen, tienen que evaluar la complejidad del profesor, del futuro examen y de los exámenes pasados (Todos tenemos un amigo que es bueno para conseguir exámenes de las generaciones pasadas o un amigo que sabe bajar buenos packs de internet), una vez reunidos, tienen que entender que deben estudiar. En esta evaluación de estudio, sabrán quien de todos domina mejor ciertos temas y deben explicárselos.
Deben evaluar la dinámica de movimiento del profesor y para ello deben clasificarlo.

Yo tengo mis categorías:
Profesur barcus felisus: Es el profesor que a último momento y dependiendo de la ensartada que les está propiciando, les da 5 minutos felices para sacar su libreta y alcanzar a contestar lo que su santa vista alcance.

• No te mueve de lugar
• No sé para de su escritorio
• No camina entre los lugares
• Nunca te voltea a ver
• No les pide que guarden el celular
• Nivel de éxito: 100%
• Nivel de complejidad: Baja

Profesor barcus no felisus: Es el profesor que no esta tan al pendiente de los alumnos, se sale al baño, hace llamadas y se sabrocea a la de intendencia. Comúnmente este profesor revisa exámenes de otros grupos o ve alguna serie de Netflix
• No te mueve de lugar
• No sé para de su escritorio
• No camina entre los lugares
• Nunca te voltea a ver
• No les pide que guarden el celular
• Nivel de éxito: 100%
• Nivel de complejidad: Baja

Profesor no barcus enojadus: Es el profesor que siempre está al pendiente, siempre te pide que guardes tus cosas y que solo tienes derecho a tener una hoja de máquina en tu pupitre, te pide que saques calculadora y no puedes utilizar formulario. A este profesor le gusta pasar entre los lugares y en caso de una duda, él va hacia ti. En ocasiones y de acuerdo al conocimiento que tiene de sus alumnos, cambia a los más inteligentes de lugar para que queden alejados de los más relajientos.

• Te mueve de lugar
• Nunca se sienta en su escritorio
• Camina entre los lugares
• Siempre te está viendo como si fueras basura
• Te pide que guardes tus cosas y que la mochila la dejes en el pizarrón
• Nivel de éxito: 10%
• Nivel de complejidad: alta

Una vez que tienes analizada la dinámica del profesor, es momento de aplicar la formación del biomedicus pendejus.
Antes de continuar con esto, quiero hacer una aclaración de la estrategia: La dinámica del biomedicus pendejus no es una técnica para copiar un examen completo (para eso hay otras técnicas). El objetivo principal de la formación de anguila enojada es ayudarse con una o 2 o 3 preguntas que no sepas. Debes de saber que, en los exámenes de 10 preguntas, por lo general son 2 a 3 de un tema, por tanto, será normal que no sepas alguna.
APLICA BIOMEDICUS PENDEJUS

Debes de llegar antes del profesor, debes acomodar a los mejores de los compañeros en medio, esto con el objetivo de que la información más compleja salga del centro hacia afuera. Alrededor deben estar los demás compañeros protegiendo a los del centro. Una recomendación: Al más relajiento, mándalo cerca del profesor, este se encargará de utilizar su verbo, para distraer cuando sea necesario.

Hay otras condiciones que debes establecer para marcar tu éxito: ¿Que lenguaje de comunicación vas a utilizar?, ¿serán papelitos o una goma de migajón con la pregunta? Las veces que iras al baño y el orden en el que irán, los metros de distancia entre tú y el profesor, la definición del perímetro para el acomodo de tus compañeros, el punto focal o vista desde el escritorio hasta el primer pupitre en formación, el cálculo de la parábola que se debe seguir para mandarse los papelitos, ¿Quién entregará primero el examen? ¿Quién se sacrificará hasta el final? Son muchas preguntas, muchas respuestas. Buena suerte.

6. Como vas a estudiar ingeniería biomédica, la población de mujeres sigue siendo muy baja, por lo que tendrás que desarrollar tus habilidades de macho alfa. Esto quiere decir que la competencia va estar difícil y por ello unos consejillos:
• No tengas a tu novia en el mismo salón: En la mayoría de los casos terminan odiándose. Imagina lo incomodo que será que ande con otro, subiendo sus fotos a redes (chale me proyecté) mientras toma la divertida materia algebra lineal contigo.
• Si quieres ser el macho alfa de tu salón, inviértele más tiempo a los libros (no técnicos, no de ingeniería, libros pa tener conversaciones chidas, ya de perdis unos de comedia). Tener verbo en un campus de ingenierías es un arma muy poderosa. Aunque deberás tener cuidado, ese verbo es un arma poco efectiva con los profesores.
• Si no tienes éxito en tu campus, vete al de licenciaturas, ahí la población de chicas es mayor. Chance y con alguna pegues. Diles que estudias ingeniería biomédica, nadie sabrá lo que es eso, pero igual suena perrón.
• Para las chicas solo un consejo: Estarán rodeadas de hombres ¿qué más pueden pedir?

7. No te hagas enemigo de tus profesores: Siempre he pensado que no debemos ser agachones, pero hay una cuestión delicada: Si quieres felizmente terminar, hay algo que tendrás que acatar: Muchos profesores no tienen manera de sobrellevar el poder que se les otorga. Se sienten con el derecho de humillar estudiantes y exponerlos frente al grupo. Ese tipo de profesores hacen más daño y por tanto deberás ser muy paciente y jugar en sus términos (siempre y cuando no esté en peligro tu dignidad, si es así denuncia).
Te darás cuenta que un problema muy fuerte en la enseñanza de la biomédica, es porque quienes la imparten no tienen la pasión y el gusto y solo están ahí para cumplir un horario y nadamas. Aprende a vivir con ello. También tendrás profesores que marcarán tu vida y te harán crecer, de esos nunca debes alejarte.

8. Nunca dejes morir una materia hasta el último momento: En aquel tiempo, yo llevaba una materia que se llamaba electromagnetismo. Curiosamente iba reprobando los exámenes con un promedio de 5 (con todos los trabajos y laboratorio no alcanzaba a pasar). Recuerdo bien que estábamos el día de entrega de calificaciones y yo me sentía como vaca directo al matadero. Llegué al salón de clases y vi a mi profesor, me dijo mi calificación y me quedé en 6 final. El caso es que éramos como 10 personas en esa situación y el profesor nos dijo: Bueno hagamos lo siguiente: quiero que, de sus exámenes, tomen el de más alta calificación y me digan que parcial fue, posteriormente van a realizarlo de nuevo (obviamente cambio muchas preguntas) y si les va mejor, lo promediamos y vemos si pasan. ¡panse! Nunca sabes que va pasar, solo debes estar al pendiente de las oportunidades.

¿Qué te puedo decir? A muchos tropiezos aprendí a quererla. La biomédica es una carrera con futuro porque muchas de sus áreas siguen sin desarrollarse y las que creemos desarrolladas (ingeniería clínica) continúan en pañales. Eso quiere decir que cuando logres terminar encontraras un entorno lleno de oportunidades para tu crecimiento. Actualmente tenemos muchos problemas de identidad y reconocimiento, pero aun con ello hay muchas personas aportando líneas nuevas de investigación.

Por ahora solo debes preocuparte por pasar con el mejor aprovechamiento la universidad, entrar a clases y realizar todas las preguntas que vienen a tu cabeza. Llegarán momentos en los que decidas darte de baja y creerás que no estas hecho para esto.

Biomédica no es una carrera para “cerebritos”. Es una carrera para personas constantes que tienen la visión de mejorar su entorno a partir de ideas y mucho trabajo en equipo. La universidad no se trata de sacar dieces y ser el mejor. La universidad se trata de hacer amigos, trabajar en equipo y aunque sientas que al final del semestre te está llevando el carajo, tengas la confianza de que tus decisiones, tu presente y convicciones te han llevado lejos.

La carrera empieza cuando terminas, esto es solo un “de al mentiritas” necesario para crecer.

P.D 1 Amigos los seguimos invitando a visitar nuestra página oficial. En ella encontraran nuestros servicios, cursos presenciales y el lanzamiento de nuestra revista digital, en la cual encontrarán contenido de ingeniería biomédica y medicina legal.

Página: medica.intelligeo.com

P.D. 2. Me han invitado a realizar una ponencia magistral al primer congreso internacional de ingeniería biomédica y bioingeniería que será realizado en Colombia por parte de la Universidad Autónoma de Manizales con el tema de: “ingeniería clínica y seguridad del paciente”, pasen por favor para más información: https://congresos.autonoma.edu.co

P.D.3 Amigos míos, estan invitados a la semana de la ingeniería biomédica, la cual se llevará a cabo en mi alma mater Universidad de Guanajuato. Talleres,ponencias,mesas redondas y conferencias magistrales a partir del 12 de agosto del presente año. Estaré presente con la conferencia "emprendedurismo para dummies" el día jueves 15 de agosto del 2019 en punto de las 13:00 pm.

https://www.facebook.com/GEICUG/

¡Ojalá puedan asistir!