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martes, 8 de febrero de 2022

BLOG- 79 5 CONSEJOS NO MILLONARIOS PARA CRECER LABORALMENTE EN LA BIOMÉDICA:

 




Aún recuerdo los primeros días en la universidad, recuerdo como nos asignaron por grupos, nuestros horarios y materias. Recuerdo los desayunos en la cafetería y las charlas con mis compañeros de generación y compañeros otras carreras. Es bien padre cuando tienes la emoción y motivación de los primeros semestres, parece que todo va bien, hasta que comienza a complicarse y verse rutinario.

Recuerdo que muchos de mis compañeros tenían muy en claro que querían hacer saliendo de la carrera; dedicarse a la investigación, desarrollar empresas o hacer docencia. Muchos tenían experiencias propias que los llevaron a estudiar biomédica: familiares enfermos, amigos que habían muerto por una enfermedad o empatía por otros que sufren. Todos teníamos una razón.

Algunos querían hacer neurociencias, otros hacer investigación en rehabilitación. Tenía compañeros muy buenos para la programación y imagenología y otros más muy buenos para cuestiones de instrumentación médica.  Con el paso del tiempo empecé a notar que muchos de esos objetivos empezaban a cambiar y nos dimos cuenta que el mundo no era como esperábamos, que muchas veces debemos tomar decisiones necesarias para salir adelante y que nuestro plan de vida cambia.

Al final del día, la mayoría de nosotros terminamos haciendo ingeniería clínica, ventas o servicio. Por alguna razón nos volvieron a decir: esto es lo que hay, ¿lo tomas o lo dejas? De verdad entiendo que debemos hacer actividades que nos “dejen” dinero y también entiendo que el mundo no funciona como nosotros esperamos.

El mayor desarrollo de la ingeniería biomédica está en el área de ventas, especialista de producto o ingeniería de servicio ¿eso es todo lo que hay?, no realmente no, pero es sin duda el área donde encuentras más trabajo, más oferta y opciones de salir adelante. La vida se trata de luchar por tus sueños, pero también necesitamos llevar comida a la mesa. ¿qué hacemos entonces? ¿Cómo podemos empezar a construir aquello que queremos?

No me gusta dar consejos, porque la realidad es muy compleja, tan llena de altos y bajos, condiciones, limitaciones y oportunidades. Pero creo que, si podemos buscar aquello que nos apasione, intentando mantener ambas caras de la moneda. Es apostar, sabiendo que puedes perder o ganar en el intento, ¿pero que va? La vida es tan corta y nos vamos cuando menos lo esperamos.

El tiempo es el principal problema; la mayoría de las empresas, instituciones, exigen tiempos y la demanda de trabajo es constante. Entiendo que salir de este ciclo es lo más complicado de hacer y, por tanto, casi imposible de lograr. Creo que debemos empezar por buscar opciones.

Idear un plan, escribirlo, detallarlo, establecer rutinas y cumplirlas diariamente. Un problema muy grande que yo he visto en las universidades públicas; es que no llevamos materias de desarrollo humano. Una materia que debemos tomar desde primer semestre, desde el primer día.

¿Qué quiero de mí? ¿que espero lograr en 4 años? ¿qué herramientas necesito para ser un buen profesional? ¿qué hábitos debo adoptar en este momento para adaptarme al cambio al salir buscar trabajo?

Bueno, empecemos:

1.       Aprende a escribir y redactar correctamente: Yo tengo el hábito de escribir diariamente. Compra una libreta y escribe al empezar tu día y al finalizarlo. Desde el momento en el que empiezas, hasta antes de ir a la cama. Este ejercicio te hace más consiente de tu día a día y evalúa tu comportamiento, tus palabras, tus decisiones; curiosamente aprendes a verte desde afuera, con perspectiva de un análisis más objetivo de tu persona.

Lograr vislumbrar tus errores, tus aciertos y establecer acciones que ayuden a mejorarte como persona. Muchos de los problemas actuales, suceden porque no tomamos decisiones conscientes de aquello que sucede durante nuestro día. Te darás cuenta que hay hábitos y comportamientos que en nada te benefician. En mi caso personal, me ha ayudado a entenderme bajo mis errores y mis defectos. Por ejemplo; yo tengo el mal hábito de posponer las cosas y hasta que no son urgentes, las realizo. Hábito que estoy sustituyendo por la regla de los 3 minutos. “SI TIENES QUE HACER ALGO Y TE LLEVA MENOS DE 3 MINUTOS, HAZLO AHORA”

2.       Escribe para otros: Una cosa es escribir para nuestra forma de pensar, para nuestra manera de interpretar la realidad y otra muy diferente cuando tenemos que expresar algo para un tercero. Ahí empieza el arte de la comunicación. ¿Cómo hacemos para que más personas conecten con nuestras ideas? Bueno, salte de tu traje técnico y busca el vocabulario popular. Dice un dicho: “La belleza está en la simpleza”. Entonces, ¿cómo le hacemos para escribir de una manera práctica y digerible? Intenta explicar una idea compleja a un niño de primaria. Me encanta hacer este ejercicio. Una ocasión un profesor nos preguntó ¿saben que es amperaje? ¿creen que saben que es amperaje? Muchos de nosotros teníamos a la definición abstracta de la ley de OHM, pero, al momento de querer explicarla de manera sencilla, no encontrábamos las palabras. El profesor tenía razón, no entendíamos lo que según nosotros sabíamos.

El éxito del buen comunicador está en trasmitir ideas complejas a un público sencillo. Ese es el secreto de grandes raperos, artistas o políticos, saben conectar con la gente. Piénsalo un momento, si la realidad se construye con palabras, debemos ser buenos expositores y comunicadores. La buena comunicación abre puertas y consigue trabajos, créeme, si eres introvertido, comienza hablar un poco más, te servirá mucho la confianza.

3.       Habla con extraños: Yo era una persona muy tímida, me daba miedo entablar una conversación y mirar a los ojos; curiosamente, quien no te mira a los ojos te causa desconfianza. Pasaron años para entender eso. Así que tenía que tomar cartas en el asunto, comencé hablar con extraños en el camión. Llegaba y me sentaba, y les preguntaba ¿cómo ha ido su día? Y ellos al principio se mostraban desconfiados, pero conforme avanzaba el camión, no les quedaba de otra más que contestarme o cambiarse de lugar, ni modo. Debo admitir que muchas veces me batearon; pero fueron más aquellas que entablaron una conversación conmigo.

 En esos ejercicios comprendí que las personas les encanta hablar de sí mismos y que si escuchas con atención, desarrollarás algo llamado “inteligencia social” que es la capacidad de escuchar, entender, empatizar y decir las palabras correctas en el momento y lugar correcto. No fue algo de un día, lo he perfeccionado durante muchos años y aún me equivoco. Pero sin duda, eso me ha generado confianza en mí mismo y la capacidad de llevar una conversación con cualquier tipo de persona. Eso en la biomédica sirve muchísimo, ya que tratas con todo el personal de salud y eso es algo muy complejo.

4.       COMPRA UNA LIBRETA Y ESCRIBE TUS ACTIVIDADES DEL DÍA: Parece algo muy tonto, pero el tiempo es un recurso súper valioso y más cuando quieres avanzar. La vida se nos va en actividades poco trascendentales y olvidamos las que realmente nos aportan un crecimiento. Creo que, si nosotros dedicamos el mayor tiempo a realizar actividades de inversión, pienso que lograríamos más en poco tiempo. Cuando viajaba a la escuela en el camión, mi traslado duraba hasta 1 hora y media. En ese tiempo me gustaba dormir. Acomodar mi chamarra, usarla como almohada y dejarme llevar. Pasado el tiempo entendí que podría aprovechar más ese tiempo leyendo. Así que me propuse a leer un libro por mes y ¿sabes qué pasó? Llegué a leer hasta 3 libros al mes, tan solo dedicando 3 horas de viaje al día. ¿imaginas si todos hiciéramos eso? Para empezar, tendríamos un vocabulario muy rico en palabras y nuestra forma de ver el mundo cambiaría profundamente. Voy admitir que no fue fácil, pero “mi mente sabe” diría el rapero Santa Fe Klan. Con el paso del tiempo, mejoré mis tiempos de lectura, sin mencionar que, gracias a esos libros, tengo una forma un poco más ordenada de entender el mundo que me rodea. Eso de que el conocimiento es poder, tiene mucha de razón.

5.       LEER DE POLÍTICA, CIENCIA, ARTE, COMEDIA TODO LO QUE PUEDAS: Este va con el consejo anterior. Leer es un hábito que muchas veces en la ingeniería no desarrollamos, a lo mejor porque nuestro pensamiento se fundamenta más en la lógica. Pero debemos admitir que leer no te hace mejor persona, pero, si te brinda conocimiento más amplio para entender la realidad y conocer el origen y las consecuencias de muchas cosas que te rodean. Comprender porque pagamos impuestos, el origen de las especies, como se expande el universo, que tipo de gobierno administra actualmente, cuáles son mis derechos y obligaciones, ¿existe la vida después de la muerte? Entre muchos otros cuestionamientos. Leer te hace una persona interesante, con la que es muy fructífero compartir puntos de vista, además también sirve para ligar, no olvidemos el dicho “Verbo mata carita” eso está comprobado.

      Hasta aquí voy a compartirte estos consejos, que a lo mejor pueden servirte. No son consejos millonarios ni métodos para alcanzar el éxito; son consejos que me han servido de mucho, para conseguir un buen trabajo, hacer una empresa o simplemente escribirte este blog. Mañana compartiré 5 consejos más que me vengan a la cabeza, por ahora, a descansar, buenas noches.

Beto de biomédica.

BLOG- 78 ¿TE HAN HECHO CREER QUE NO ERES BUENO PARA LA BIOMÉDICA? LA CULPA NO ES TUYA, TIENES UN MAL JEFE Y PÉSIMO MENTOR.



Una ocasión conocí a una ingeniera recién egresada. Se acercó al final de una ponencia, para contarme su situación y solicitarme un consejo. Ella acababa de coronar su graduación y estaba lista para enfrentarse al mundo; pero, había un problema: Había intentado buscar trabajo en diferentes empresas, tomó experiencia en un hospital y buscó de manera desesperada la oportunidad de conseguir un trabajo. 

En una empresa le dijeron que por ser mujer no podían contratarla, ya que el trabajo requería viajar a diversas zonas del país, cargar una caja de herramienta y tratar en la mayoría de los casos con hombres. Ella argumentó que tenía el conocimiento y que la caja de herramienta no sería problema, y con respecto al trato del cliente, ella sabría cómo resolver momentos de tensión. Trató y trató y aun así no la contrataron. ¿La caja de herramienta y tratar con hombres era realmente el problema? 

En el hospital, sufrió de acoso por parte de su jefe. Me contó que en varias ocasiones el intentó invitarla a salir y que ella se negaba con el argumento de que siempre tenía pendientes que hacer. Con el paso del tiempo su superior comenzó a ser más enérgico y comenzó a hostigarla. Ella intentó establecer una frontera, comentándole que tenía novio y que no estaba interesada, más que en una relación laboral. Fue en ese momento que su jefe empezó a hostigarla de manera cada vez más directa, a tal grado que la obligó a renunciar. 

En otra ocasión un amigo decidió alejarse de la biomédica, porque lamentablemente le tocó un jefe que lo humillaba delante de otros, exponía la ignorancia de ciertos temas y se burlaba de aspectos físicos de mi compañero. Durante 2 años recibió ataques, humillaciones, “bromas” a tal grado que lo hicieron dudar sobre si realmente era bueno para la biomédica o simplemente debía dejarla. Un día la abandonó, como se abandonan los zapatos viejos diría Joaquín Sabina. Yo me pregunto, ¿Cuántas personas se han frustrado por tener malos jefes? 

La mayoría de nosotros compartimos las mismas experiencias: Salir y enfrentarnos al mundo. Pero no todos corremos con la suerte de encontrar buenos mentores, que nos aporten, nos guíen, nos acompañen y nos motiven a ser buenos profesionistas. Lamento decirte, que he conocido más jefes que te ponen el pie, que te humillan o buscan opacarte, en lugar de impulsarte como un trampolín. Nosotros tenemos la responsabilidad de acompañar, de cuidar y enseñar a los que vienen atrás. Decía un proverbio chino: Si lo que vas a decir no es más bello que el silencio, no lo digas.

¿Es tan difícil entender eso? La idea más estúpida que he escuchado es: Los tratamos mal para que vayan tomando carácter. En algún aspecto tiene razón: La vida no es lineal, el mundo laboral está en constante cambio y muchos de nosotros no sabemos cómo adaptarnos. Imagínalo, durante 5 años estás en la escuela y los problemas más urgentes a los que te enfrentas son la entrega de exámenes y tareas; no estamos tan expuestos. ¿Pero eso es argumento para permitir que nos humillen, nos minimicen o hagan menos nuestros méritos? 

Pienso que no es una medida muy pedagógica y muy didáctica, esa que muchos hacen para reafirmar que son los jefes y que sus egos son más grandes y no hablemos de su conocimiento, se creen los amos y maestros del universo. Muchos estudiantes abandonan esa pelea diaria y no saben adaptarse, porque se toparon con alguien que no tiene más que frustración y traumas para dar. 

¿Qué tan difícil es comprender que el mundo es demasiado grande y nosotros tan pequeños? ¿de verdad es necesario reafirmarnos todo el tiempo pisando a personas? Que pequeños son aquellos que necesitan de la ofensa para llamar la atención. Tantas historias macabras de colegas que han dejado sus estudios, sus carreras profesionales y trabajos, por toparse con personas que no saben ser líderes y que piensan que tienen el poder, aunque eso signifique subirse a un ladrillo. 

¿Qué hacer si nos sentimos perdidos?

Es normal sentir que no somos los suficientemente buenos para algo, llegan las dudas, se dinamita el alma y creemos que de nosotros un fracaso inminente. Si en algo te ayuda, hay personas que pagan más por una manicure, que por una consulta médica y por eso se mueren. Por no atenderse como debe ser. En fin, sigamos. 

Vamos por la vida creyendo que los demás avanzan y nosotros nos quedamos atrás, sumando que encontramos este tipo de gente que, en lugar de aportar y sumar, parece que nos desgastan. ¿Quién diablos les dijo que esas son maneras de enseñar? Año con año, muchos jóvenes egresan de la universidad y tienen sueños y objetivos, pero es el mundo quien se encarga de romperlos, hacerlo bolita y tirarlos a la basura. Es ahí donde nosotros debemos buscar las respuestas, tener el valor de salir de un lugar, renunciar y escapar corriendo.

¿Por qué si no eres feliz en tu trabajo continuas en él?

¿Porque la sociedad nos ha enseñado que debemos aceptar el mal trato y el abuso por parte de empresas, jefes o instituciones? Déjame decirte algo bien cierto: El día que te vayas, te van a sustituir por alguien más. Nadie, absolutamente nadie, te va despedir, te va agradecer. Nadie te va devolver el tiempo que no le diste a tu familia, a tu pareja, a ti mismo. Es correcto amigas y amigos, la vida es corta y nuestro único valor es el tiempo. Escapa. 

Beto, pero necesito el dinero. Claro, eso lo entiendo, todos vivimos al día, trabajamos para llevar pan a la mesa. No te estoy pidiendo que te abandones y mandes todo al carajo; lo que trato de decir es que te levantes, y comiences a demostrar carácter y si aún con eso, no hay cambios, sal de un ambiente tóxico, de un ambiente que te está robando tiempo y vida. Valora y toma una decisión, la persona más importante eres tú.

Ahora, hoy no te quiero dar consejos, pero te voy a recomendar una serie de consejos legales que puedes aplicar si sufres de violencia en el trabajo:

1.       Tú cumples una jornada laboral diaria de 8 horas, si superas esa jornada, se pagan con dinero, no con tiempo, no con días de descanso, dinero paps.

2.       Cuando firmas un contrato, ahí deben venir las actividades a desempeñar, no más ni menos, solo las que especifica TU PERFIL, en aspectos de derechos y obligaciones.

3.       Si te piden ir horas extras, las deben de pagar y no estás obligado. Ningún contrato de trabajo está por encima de la LEY FEDERAL DEL TRABAJO. Nadie, ni siquiera el mismo presidente de la república. A lo mejor la constitución mexicana en algunos aspectos.

4.       Después de tu hora de trabajo, tienes el derecho apagar tu celular, siempre y cuando en tu contratación se especifique lo contrario.

5.       ¿Sabías que se considera acoso cibernético que la empresa o tu jefe te busquen en redes sociales? Ese es un espacio libre y fuera de cualquier contexto laboral, si quieres compartir cadenas de oración o memes, estás en tu derecho y ese amiga, nadie puede quitártelo. Se llama libertad expresión.

6.       Si tu jefe o jefa te hostigan, te recomiendo lo siguiente:

1.       Descarga una aplicación para grabar llamadas y grábalos cuando te estén jodiendo.

2.       En cada acción de hostigamiento, extorsión o chantaje, con que te van a correr si no haces tal cosa, grábalo en audio, llega a tu casa y guarda la evidencia.

3.       Todo por escrito, todo respaldo es evidencia de trabajo, protégete.

4.       Si en la empresa no te pagan la gasolina, no te dan herramienta y aun con eso debes ir a trabajar, tu como empleado tienes el derecho de no hacer ciertas actividades, si no se garantiza tu seguridad y recursos.

5.       No denigres tu trabajo, valora tu tiempo y protege siempre tu integridad.

Bien, pero hay algo que debemos aclarar: Debes ser un buen empleado, cumplir con tus horarios, asistencias, responsabilidades en la medida de lo posible, recuerda que, ante una denuncia convertida en demanda, si no tienes los argumentos necesarios, puede salirte muy caro.

No cagues donde comes.

PD. No toda la evidencia es válida, se necesitará un peritaje, para determinar la vialidad de las mismas, pero todo suma, no lo olvides.

Beto de biomédica.

 

 

 

martes, 25 de enero de 2022

BLOG- 77 ¿Puede ser sustituida la ingeniería de servicio por robots en la biomédica? ¿Un robot podría tratar con un cliente enojado?

 

Durante la revolución industrial, se llevaron a cabo muchos cambios. Se desarrolló el telar automático, comenzaron a utilizar los motores de vapor, la industria mercantil tuvo un crecimiento devastador y las ciudades sufrieron una expansión demográfica tremenda. Era el fin del trabajo manual y comenzaban los primeros horizontes de la automatización. Esto trajo consideraciones importantes: Las máquinas comenzaban a sustituir al humano, básicamente en labores repetitivas. Comenzó acuñarse el término: especialización. Personas que estudiaban hasta un nivel técnico o ingenieril y esas mismas, prestaban servicios de mantenimiento a las grandes fábricas que poco a poco, comenzaban a emerger.

Actualmente carreras como mecánica, eléctrica o mecatrónica entre otras, son dedicas principalmente a desarrollar procesos, que simplifiquen, mejoren y garanticen una mejor producción. Esto también ha generado que muchas de las actividades que antes desarrollaba el ser humano, sea sustituida por los sistemas de control y automatización. Pienso que no falta mucho tiempo para que siga creciendo dicha industria y el busquemos nuevas líneas de especialización.

La pregunta más importante que hoy nos interesa es:

¿Cuál es el futuro de la ingeniería de servicio en la biomédica? ¿realmente es necesaria?

Bueno, les voy a contar una historia:

Una ocasión nos encontrábamos realizando un servicio de mantenimiento correctivo a una esterilizadora. El reporte inicial fue que simplemente dejó de calentar y que llevaba como 4 horas encendido y pues nada. Cabe mencionar que nosotros recibimos el reporte en punto de las 19:00 pm de la noche, cuando el equipo llevaba ya, 4 horas de falla continua sin poder calentar. Procedimos asistir al hospital, y al cerciorarnos del reporte, encontramos el problema: Dejaron sin agua la esterilizadora. Alguien olvidó revisar el nivel óptico y abrir la llave de entrada, para acomodar la columna de agua necesaria.

Bien, de aquí podemos salvar algo importante: Si la esterilizadora tuviera una bomba de agua, un electro nivel y una válvula solenoide, resolverías el problema de la necesidad de monitorear continuamente la columna, pero, hoy no hablaremos de la mejores que podríamos hacer, hoy nos enfocaremos en el proceso que a veces necesitamos llevar: Tratar con personas enojadas.

Bueno, continuamos. Al observar y constatar el problema, comentamos con el área que los más probable es que las resistencias estaban tronadas y, por tanto, habría necesidad de desinstalar el generador y cambiarlas. Un trabajo de aproximadamente 3 horas. No olvidemos que eran las 19:00 de la noche, todas las tiendas estaban cerradas y orábamos para que aun nos quedaran resistencias para sustituir. Hablamos con el departamento de biomédica y nos confirmó que ya no teníamos resistencias nuevas, solo las que anteriormente habíamos guardado como “Gallitos”

SIGNIFICADO DE “GALLITO”: Refacción medianamente funcional, que te salva cuando no tienes una nueva.

Dijimos: Juega, vamos a instalar los gallitos, para que podamos echar andar la máquina y podamos liberar las cargas de esterilización para el día siguiente…Inocentes, pensábamos que nos iríamos a dormir temprano…

Vaciamos el generador de vapor y comenzamos a desatornillar el banco de resistencias. Solo que pasó algo interesante: Al vaciar el generador de vapor, se selló por dentro, ósea, se generó un vacío y pues nada, no lo podíamos abrir. Tuvimos que hacer uso de la fuerza bruta y con varios desarmadores, introducirlos en los bordes y abrir, con toda la voluntad de Dios. Después de varios minutos y algunas maldiciones, logramos abrir el generador de vapor. Efectivamente, las resistencias estaban tronadas y nosotros exhaustos.

Manos a la obra, era momento de desinstalar las resistencias, e instalar los gallitos. Cabe mencionar que este proceso, conlleva paciencia, empaques, silicón de la alta temperatura y la experiencia para apretar todo al “llegue”.

SIGNIFICADO DEL CONCEPTO DE “LLEGUE”: Unidad de torque utilizada por los técnicos de alta experiencia.

Vamos a sonar algo supersticiosos, pero la mecánica es muy sensible. Tenemos la manía de que cada tornillo que quitamos, debe regresar al mismo lugar. En contadas ocasiones, nos hemos visto en la diversión de no llevar un orden de acomodo, un orden de desarmado y cuando terminamos, o nos sobran tornillos o el equipo tiene fugas de agua en el generador. Por tanto, hacemos caso a un dicho importante en la ingeniería: Si funciona, no le muevas.

Bueno, procedimos a instalar el banco de resistencias y encendimos el equipo, ¿Cuál fue nuestra sorpresa? A pesar de que encendía, el contacto que alimenta las resistencias nunca se encendió. Carajo, ya eran las 21:30 de la noche y nosotros no teníamos una solución concreta. Al revisar todo el sistema eléctrico, nos encontramos un segundo problema: El cable que alimentaba el presostato.

Presostato o interruptor de presión: Es un instrumento de control que funciona mediante una membrana y continuamente mide la presión en un recipiente. Se configura en valores mínimos y máximos de presión. Pa que me entiendas, es el que cuando detecta que no hay vapor suficiente, enciende las resistencias y cuando hay vapor suficiente, las apaga.

El interruptor de presión estaba quemado. Pregunto ¿dónde podemos encontrar un presostato a las 21:30 de la noche? ¿teníamos un gallito? No. ¿Qué haría un robot?

En ese momento nos mandó llamar el director médico, la verdad se encontraba algo nervioso y mega molesto.

- ¿Cuándo va quedar el equipo? – preguntó- mañana tenemos 8 cirugías y todo el material está sin esterilizar.

Mire doctor, realmente estamos haciendo todo lo que podemos con lo que tenemos, son las 10 de la noche y estamos buscando la refacción faltante, pero en este momento, estamos pensando en opciones. La primera es llevar el material a esterilizar a otro hospital (tenemos nuestras reservas al respecto) o conseguir la refacción con algún otro colega.

-Nos urge que el equipo funcione, ustedes son los responsables-

Si, entendemos, pero el problema fue una falla de usuario, y nosotros estamos cargando con ello.

-No me traiga problemas, quiero soluciones- contestó.

Bueno, imagínate, el director médico molesto, las enfermeras desesperadas y nosotros que nos llevaba el carajo. Aquí es donde pienso que la ingeniería de servicio jamás será sustituida por un robot (por lo menos no pronto)

Dedicarte a la ingeniería de servicio, no es nadamas reparar o mantener equipos médicos, también implica negociar con personas enojadas que no comprenden la complejidad del problema y piensan la mayoría del tiempo que simplemente es cambiar una refacción y ya. Es trabajar bajo cierto estrés y muchas mañas para resolver un pendiente. Pienso que, a este nivel, el ser humano tiene muchos buenos argumentos para no ser sustituidos en la ingeniería de servicio, el más importante: El ingenio natural que aún no tienen las máquinas. Esa sensibilidad y capacidad rápida de adaptarte a los problemas.

¿Beto como resolvieron el problema?

Mira no teníamos un presostato y ningún hospital les quiso ayudar a esterilizar material. La solución que desarrollamos, esa solución compleja que permitió salvar las cirugías fue: Yo me quede despierto toda la noche, prendiendo y apagando el equipo, cuidando que la presión de vapor interna no superara los límites permitidos. En pocas palabras, si no tienes un presostato, conviértete en 1.

Lo logramos. Logramos sacar adelante el material de esterilización y con ello las cirugías. ¿Por qué pienso que el ingeniero de servicio es tan fundamental los siguientes años?

Porque el ingeniero de servicio está preparado para adaptarse a los múltiples tipos de problemas, entiende el sentido de urgencia, y como tratar con clientes molestos o desesperados. Como ingeniar la solución de problemas complejos como reparar una tarjeta electrónica o instalar un sistema electromecánico. Pienso que tal vez en el futuro tengamos una máquina que sustituya al ingeniero de servicio, pero no creo que sea pronto.

Por eso pienso que la ingeniería de servicio es un área que tiene mucho futuro, que igualmente tiene mucha demanda y somos muchos los que nos dedicamos a ello, pero sin duda, creo que para todos alcanza. Es un área en la que todos podemos tomar parte. Aún falta mucho trabajo por desarrollar, muchos problemas que resolver y muchas vidas que ayudar y todo, desde la ingeniería de servicio.

Beto de biomédica

 

 

miércoles, 12 de enero de 2022

BLOG- 76 ¿La ingeniería biomédica puede matar personas? ¿Hasta qué punto llevamos nosotros una responsabilidad penal? ¿podemos ir a la cárcel? -PRIMERA PARTE.

 Publicación 1-año 2022



Ayer mientras merodeaba las redes sociales, me encontré con la noticia de la detención de un doctor en Tampico. En el video se puede observar que se encuentran dentro de una camioneta y que la esposa del mismo, comienza a grabar un live desde su perfil personal en Facebook, esto con el objetivo de documentar el proceso de detención de su esposo. Se explica en el video, que el Dr. Enfrentaba una investigación desde el año 2016, por el presunto homicidio de un paciente.
El doctor se mantenía dentro de la camioneta, porque argumentaba que contaba con un amparo y que ese era el documento que hacía fe de su proceso. Los policías de la fiscalía, de acuerdo al video mostrado en redes sociales, hacían un llamado para que el Dr. saliera de su camioneta y se entregara; puesto ellos, tenían una orden de aprehensión girada por un juez.
Durante el transcurso de este video, se muestra como el Dr. Está tranquilo, manteniendo la calma y sosteniendo una conversación con el policía ministerial. Fueron varias veces (se argumenta que fueron 4, aunque no es muy claro el video), en las que se notifica al doctor que baje de la unidad. Finalmente, rompen la ventana trasera e ingresan mediante el uso de la fuerza. El video termina.
Hasta el momento sabemos que el doctor se encuentra en detención y han sido varias las protestas en favor de su libertad, ya que se argumenta, que independiente a la situación del paciente, un doctor jamás buscará dañarlo.
Bien, no podemos inferir que el doctor sea culpable, no contamos con una carpeta de investigación y esperamos realmente que todo se realice de manera justa. También comprendemos que los médicos están expuestos a demandas legales y que eso conlleva una mayor responsabilidad. Aunque es demostrable la gran cantidad de negligencias silenciadas.
Esto nos lleva a una pregunta: ¿La ingeniería biomédica puede matar personas?
Algo es claro en este momento; el no conocer la magnitud de la tecnología médica, el impacto directo en el cuerpo humano, genera ignorancia y omisión en diversos procesos que pueden desencadenar la muerte de una persona. Pero, ¿Cuántas veces entendemos eso durante la práctica tecnológica?
Bien, hubo otro caso, en la clínica privada Santa Elena, en Poza Rica, donde un niño recién nacido, murió a causa de quemaduras de tercer grado en el 80% de su cuerpo. Al parecer, lo ingresaron a una incubadora que no funcionaba correctamente y por tanto sufrió tal percance.
¿Qué podríamos deducir de este problema? Ignorancia de los puntos críticos de la seguridad de la incubadora.
Hagamos un recuento. Como muchos de ustedes saben, la incubadora neonatal, busca brindar al neonato las condiciones necesarias para protegerlo, ayudarlo en su desarrollo, brindarle los nutrientes y tratamientos necesarios para que, por sí solo, pueda tener una vida mejor. Condiciones como: temperatura, humedad, oxigeno, calor, protección física y monitorización. Sabemos que estas incubadoras tienen sensores, que deben estar midiendo todo el tiempo el aumento o disminución de la temperatura corporal o las condiciones de las paredes de la incubadora.
Todo con un sistema de control, un ventilador y un recipiente de agua destilada.
Nosotros como personal técnico operativo, tienes la función y obligación de verificar que efectivamente, todos los puntos críticos estén dentro del rango y notifiquen en caso del cambio fisiológico que pueda sufrir el neonato. Alarmas audibles, alarmas visuales, incluso algunos modelos no dejan de pitar, hasta que vayas y rectifiques el problema.
Los fabricantes deben ser cuidadosos al diseñar los puntos críticos de la tecnología médica, cuidar la sensibilidad de los sensores, revisar los umbrales de error y estandarizar las alarmas, para que los usuarios sepan de una cuasi falla, evento centinela o prevención.
Podemos tener los sistemas más sofisticados de tecnología médica, podemos contar con las mejores marcas y mejores analizadores, podemos contar con la mejor capacitación técnica; ¿pero de qué sirve si apagan las alarmas? ¿de qué sirve tanta infraestructura si no saben identificarlas? El error humano casi siempre nos gana las batallas.
¿Por qué SUBESTIMAMOS la tecnología médica?
Todo empieza desde la cultura de la adquisición y sigues hasta la puerta en marcha. Tenemos grandes bibliotecas del conocimiento sobre cómo gestionar la tecnología médica, pero realmente ¿Cuánto estamos aplicando en los hospitales? ¿Solo cuando hay certificación? ¿acreditación? Bueno, para ser sincero, sí. De nada sirve tener a los teóricos definiendo la biomédica, si en la mayoría de los casos, no nos importa hacer un buen check list.
La tecnología médica esta subestimada, porque aún no estamos concientizando a la población, acerca del impacto que puede tener durante un tratamiento, monitorización, diagnóstico y cirugía. Me pregunto si a la familia que perdió su recién nacido, mínimo les indemnizaron o si las personas implicadas estuvieron frente a un juez. ¿La persona encargada (o empresa) del equipo, fue retirada de su labor? ¿alguien fue a la cárcel?
No lo sabremos, como muchos casos a nivel nacional de muerte de pacientes. Para mejorar el medio de la biomédica, necesitamos aceptar que mucho de nuestro trabajo, también ha implicado la muerte de pacientes y, por tanto, no debemos permitir que siga sucediendo.
Les voy a platicar un caso de demanda penal, donde un biomédico casi va a la cárcel, por una negligencia que no fue suya, sin embargo, el hospital no metió las manos por él y lo inculpó. Claro, en la siguiente publicación, continuará…

martes, 30 de noviembre de 2021

BLOG- 75 Si jamás sabremos lo de un médico, un mecánico o un electrónico, entonces ¿para qué somos buenos los biomédicos?: Cuidado de nuestro trabajo…CAPITULO 3

 

Notificamos con anticipación de 1 semana, que, por cuestiones de servicio de mantenimiento preventivo, recogeríamos el desfibrilador ubicado en el carrito rojo del área de terapia intensiva. Y que, a cambio de ese desfibrilador, lo sustituiríamos temporalmente con otro desfibrilador, mientras el ingeniero de servicio externo realizaba el servicio. Es aquí donde empieza a correr el tiempo del mantenimiento preventivo. Justo en el momento en el cual solicitamos el equipo y notificamos al área.

Una vez hecho esto Beto, debemos ir al área en tiempo y forma, obviamente vuelves a recordarles un día anterior que al día siguiente realizaras una recolección del equipo y que enviarás a personal de biomédica por él.  ¿Qué hacemos primero Beto? Una inspección física del equipo.

¿Por qué es importante una primera inspección física? Para evitar problemas que no son nuestros, notificar inmediatamente de alguna irregularidad. ¿qué problemas podemos encontrar?

1.    Que el cable de alimentación se encuentre roto.

2.    Que el equipo presente algún daño en su estructura física

3.    Que las palas estén golpeadas

Hay muchos problemas que pueden ser encontrados en el equipo; por tanto, debemos identificarlos antes de tocarlo, te voy a contar una experiencia:

Cuando yo era pasante, estaba realizando mi servicio profesional en un hospital de ciudad de México. Ahí, nosotros recibíamos las capacitaciones necesarias y nosotros también realizábamos los servicios de mantenimiento preventivo a ciertos equipos. Una ocasión, nuestro coordinador nos mandó a extraer un monitor de signos vitales.

Llegamos al área e informamos que recogeríamos tal equipo. Sin ningún documento ni revisión anterior, nosotros lo desmontamos de su base y nos lo llevamos, pensando que estábamos haciendo las cosas bien. Al llegar al departamento de biomédica, nos dispusimos a “realizar” el servicio de mantenimiento preventivo, pero había un problema: El monitor de signos vitales traía un golpe en su pantalla, que no impedía su funcionamiento, pero si era evidente.

Comentamos con el coordinador dicho problema y nos dijo; Ya valió madre.

Le preguntamos: ¿Por qué? Porque ahora ustedes son los culpables. Les explico: En el momento en el que ustedes extraen el monitor de signos vitales, ya es responsabilidad suya, si nunca notificaron del problema al área, fácilmente pueden deslindarse y decir que cuando ustedes recogieron el equipo, ya estaba así. Créanme, muchas veces, muchas, muchas me llegaron a pasar lo mismo, el hospital es una selva de cemento y aquí se van a comer al más despistado y débil.

Vengan, vamos hacer una prueba para confirmar mi hipótesis. Llegamos al área y buscamos a la enfermera más próxima. Le comentamos que el monitor que nos llevamos tenia un golpe en la pantalla, y le preguntamos que si ella no sabía nada al respecto. Ella lo negó con la cabeza, tal cual san Pedro 3 veces a Jesús. Dijo que ella era nueva en el área, que justamente acababa de llegar y que no le comentaron nada al respecto. Buscamos a la jefa.

La encontramos y comentamos el problema, nuevamente lo negó 3 veces. Dijo que el monitor estaba bien cuando fuimos por el y que ellas no pudieron haberlo dañado, ya que los únicos que lo desmontan somos nosotros. Bueno, el problema ya era nuestro y debíamos resolverlo.

¿Notan la importancia de la inspección física antes de recolectarlo? Es ese momento cuando nos percatamos de conjunto de problemas que se pueden derivar, es el momento justo cuando avisamos al área alguna anomalía y podemos responsabilizar al usuario. Muchas veces los daños están ocultos y por tanto, es nuestra obligación siempre protegernos. ¿Cuál es el proceso por el cual podemos proteger a nuestro departamento?

Formato check list anterior al servicio de mantenimiento preventivo

Este formato nos permite realizar una revisión física y funcional de las condiciones de operación del desfibrilador y por tanto; en caso de encontrar un problema, entregar la evidencia de que no fuimos nosotros los responsables. Recuerden siempre:

NO ES LO MISMO RESOLVER UN CORRECTIVO DONDE TU ERES EL RESPONSABLE, A RESOLVER UN CORRECTIVO POR CULPA DE ALGUIEN MÁS.

Sigamos.

Este documento nos permite conocer los errores ocultos, y constatar que al recolectarlo, cualquier problema encontrado, no es nuestro. Esto es una batalla constante para ver quien tiene la razón y nosotros como biomédicos, debemos aprender a defendernos, a evidenciar nuestro trabajo y con ello, profesionalizar nuestra labor. Mucha de la falta de reconocimiento se debe a ello, a que no hemos sabido como vender al usuario la importancia de nuestro trabajo.

Bueno, es momento de ir por el equipo, ya esta corriendo el tiempo de mantenimiento preventivo y lo tenemos contado.

Llegamos al área de terapia intensiva, notificamos del servicio de mantenimiento preventivo, y nos aproximamos al equipo. ¿Qué pasos seguimos para la inspección física y funcional del equipo?

 

Verificar a detalle cada parte física del equipo: Siempre que realizo una revisión, empiezo de lo más simple a lo complejo, esto educa a mi mente; Que aprenda a ver los equipos médicos como el conjunto de diferentes módulos y su interconexión entre ellos. Empecemos por el cable de alimentación; este debe estar conectado al equipo y enviando constantemente voltaje. Yo siempre recomiendo que llevemos nuestro multímetro y que verificamos el voltaje que suministra la toma mural, que revisemos la continuidad del cable de alimentación, línea por línea y los valores de tierra sean aceptables. Checamos bien que no tenga ningún daño físico, que no esté doblado o parchado y que no represente un riesgo.

Ya que revisamos el cable de alimentación, lo desconectamos. Vamos ahora a verificar las palas de adulto y las de pediátrico. Debemos ser cuidadosos en este paso, ya que el desconectar las palas, podemos dañar los pines si lo hacemos de manera descuidada. Revisamos que las placas estén limpias, que no se encuentren rayadas o dobladas y que los botones se vean en buenas condiciones. ¿Observas donde van conectadas las palas? Hay unas placas, esas deben siempre tener contacto con la placa de la pala, para fines prácticos este desfibrilador realiza una descarga de prueba, ya veremos más adelante cómo funciona.

Ya revisamos el cable de alimentación, posteriormente las palas de adulto y pediátrica. Vamos a revisar los cables de ECG y oximetría. Muchas veces estos cables presentan cortos o por el uso, se van degradando. Durante un código azul estos cables son fundamentales. Comúnmente el cable de ECG lo reviso conectándolo con mis manos, y veo que trazo me plasma, pero es mejor conectarlo a un simulador de ECG y ver que efectivamente nos envíe la señal que configuramos. Los mismo pasa con el sensor de saturación. Aunque aceptémoslo, muchas veces los departamentos de biomédica no cuentan con los analizadores o simuladores necesarios; que porque son muy caros dicen. Pero bueno, lo hacemos a como Dios nos da licencia y entendimiento.

Ya que revisamos los cables y palas, vamos a revisar la parte física del equipo: Pantalla, batería, membrana de botones, perillas, display y una inspección visual de la parte inferior, superior y laterales. Que no tenga manchas de café, chicles pegados o algún daño peor. Una vez hecho esto, debemos encender el equipo y probar cada módulo. Ver que todo sea desplegado en la pantalla, ver que los selectores funcionen y que cada modo del desfibrilador se active correctamente.

Módulo de pantalla, módulo de ECG, módulo de desfibrilación, módulo de cardioversión y sincronización, módulo de marca pasos externo y módulo de saturación. Si en cada una de las pruebas anteriores observamos un correcto funcionamiento, estamos listos para recolectarlo y llevarlo a biomédica. Si por alguna razón no pasamos alguna prueba, debemos verificar en nuestros check list semanales, si ese problema ya había sido reportado por nosotros. En caso contrario, notificar al área, porque detrás de esto hay un responsable.

Todo esto se tiene que hacer para cuidar al paciente y cuidar nuestro trabajo.

SI CUIDAMOS NUESTRO TRABAJO, INDIRECTAMENTE CUIDAMOS AL PACIENTE.

Bien, ya tenemos listo el equipo médico para trasladarlo a biomédica, debemos cuidar que no se nos vaya caer accidentalmente.

Continuará…

En el siguiente capítulo hablaremos de la importancia de la preparación para brindar un servicio de mantenimiento preventivo a un desfibrilador, el concepto de calibración, ajuste, metrología médica etc. Así como la importancia de contar con las herramientas necesarias para ello. Tipos de analizadores y simuladores y las pruebas concretas a realizar.

Amigos míos, les comparto los siguientes links, donde pueden encontrar contenido realizado por su servidor, cabe mencionar que el objetivo que persigo solo es de divulgación. Compartir información a quien le sirva. Muchas gracias infinitas por leerme, continuemos divulgando nuestra profesión, para que la gente entienda la importancia de la misma. No imagino un día sin biomédicos.

El podcast de biomédicos en aprietos:

https://open.spotify.com/show/0Np3W3pPTtdY1KQFjNbmQO?si=10585f316d144b96

Revista digital Intelligeomédica:

http://medica.intelligeo.com/revista-digital.html

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lunes, 29 de noviembre de 2021

BLOG- 74 Si jamás sabremos lo de un médico, un mecánico o un electrónico, entonces ¿para qué somos buenos los biomédicos?: La muerte de un paciente…CAPITULO 2

 


Bueno, recordemos lo anterior, ya notificamos al área y garantizamos la seguridad del paciente, intercambiando el desfibrilador por otro, para así bajarlo al área de biomédica y brindarle su mantenimiento preventivo. En muchas ocasiones, durante el desarrollo de mi poca experiencia, me he encontrado áreas hospitalarias deficientes de tecnología médica. ¿por qué? Porque no hay un responsable de su gestión. La gestión, no nadamas involucra saber dónde están ubicados los equipos y si se encuentran funcionales, también implica preguntarse: ¿Qué equipos médicos hacen falta para que el área hospitalaria mejore?

Siempre he pensado que el ingeniero biomédico debe estar en constante aprendizaje, y buscando las tecnologías nuevas para llevarlas al hospital, mostrarlas, evaluarlas, analizarlas y finalmente comprarlas. Siempre volvemos al epicentro de nuestra profesión; brindar las herramientas para facilitar el trabajo clínico. Una ocasión llegué a un hospital y me solicitaron hacer un recorrido por las áreas. El dueño quería conocer el estatus actual de su hospital, cuales eran las deficiencias y con eso invertir en mejor tecnología. Ustedes saben que a veces los dueños olvidan el sentido que deberían tener los hospitales, un lugar de sanidad y atención y se van más por la respuesta al dinero. No está mal, solo que es bueno siempre llevar un equilibrio.

 PUNTO 5 PARA LA BIOMÉDICA: LOS INGENIEROS BIOMÉDICOS SON MÉDICOS DE HOSPITALES

Bueno, sigamos. Entonces como les decía me solicitaron realizar una evaluación hospitalaria, para conocer el estado actual del hospital. Claro, nosotros somos médicos de hospitales, nos encargamos de conocer las enfermedades que lo atacan, las deficiencias de operación, los principales vicios, los conflictos internos, la ausencia de procesos y muchas otras cosas más. Estamos en constante revisión para conocer a detalle el problema y poder brindar una solución, un medicamento.

La primera área que quise evaluar fue urgencias, ¿por qué? La misma palabra lo dice. Urgencias es un área crítica, un espacio de gran población flotante, un lugar donde debemos contar con las mejores herramientas de diagnóstico, monitorización y atención. Las personas vienen con algún problema y desean ser atendidas lo más pronto posible. Otras, vienen con heridas graves, colapsos, daños algún miembro etc. Por tanto, era importante conocer de primera mano la condición de esa área hospitalaria.

Al llegar, pregunté si tenían una clasificación o identificación de cada área, el nombre y las personas que estaban implicadas, por ejemplo: área de suturas, triage, dolor torácico, choque, atención pediátrica, entre otras. Me comentaron que nadamas tenían el área de choque y que ahí atendían a los pacientes. Primer síntoma de que algo no está bien: Tener solo un espacio físico para la atención de todos los pacientes y eso en algún momento puede generar un problema de logística de atención, saturación de pacientes o contaminación.

Pero eso amigos, no era el problema. El problema era que el área de choque no contaba con un desfibrilador funcional. Les platico la historia:

Llegué al desfibrilador, lo primero que encontré fue que estaba desconectado. Error 1 de los hospitales: jamás desconectes un desfibrilador, nunca de los nunca un desfibrilador debe estar desconectado. Siempre debe estar con su carga eléctrica disponible para cualquier emergencia.

Al encontrarlo desconectado, pues lo conecte. Me dije a mi mismo: Voy a esperar un par de horas, antes de encenderlo, pienso que, si estaba desconectado, es seguro que no tendrá batería y con ello, ni siquiera la potencia suficiente para realizar un disparo. 5 horas después…

Encendí el desfibrilador, realizo correctamente la configuración del sistema; Línea isoeléctrica, monitorización, marcapasos externo, sincronización y cardioversión. Bueno, era el momento de la verdad: Desconectar el desfibrilador y observar como se comportaba. ¿qué crees que pasó? Pues se apagó, la batería no funcionaba. Por dentro sentí el verdadero terror.

Imagina por un momento: Llega un paciente que necesita atenderse de urgencia en el área de choque, por alguna razón, necesita un desfibrilador, pero, ocupas mover unos metros el equipo médico, acercarlo al paciente, y todos emocionados por salvarle la vida, conectan las palas al ápice y tórax, y al momento de encenderlo, no prende. Ya se perdieron segundos importantes, minutos importantes, no tenemos manera de atenderlo, ¿saben por qué? Porque la batería del desfibrilador no funciona. ¿qué creen que le digan al familiar del paciente?

Disculpe, su paciente no soporto el código azul, cuando realmente se murió porque el desfibrilador no tenía batería. ¿Cuántos casos de negligencia tecnológica se ocultan? ¿Cuántas personas han muerto por la incorrecta operación de la tecnología hospitalaria? ¿Cuántas personas sufren este tipo de daños y nadie dice nada? Bueno, ahí está la magnitud de nuestras acciones, el impacto directo.

Pregunté al área que, si alguien sabía del problema, me dijeron que sí; que ya hacía unos meses un paciente murió por que no se había podido atender y que lo habían reportado al área médica. ¿Te imaginas cual es el delito penal de dicha acción? Todo de acuerdo al articulo 304 delito penal. Ya hablaremos a detalle en el próximo capítulo.

Es ahí donde nosotros jugamos un papel importante, donde podemos evitar la muerte de una persona, una acción tan sencilla: Cambiar una batería y mantener conectado el desfibrilador. ¿de quien es la culpa? ¿de quien reportó tardíamente? ¿de quien no hizo caso? ¿de la falta de gestión tecnológica? ¿de la ausencia de un biomédico? ¿o todos juntos?

PUNTO 6 PARA LA BIOMÉDICA: El INGENIERO BIOMÉDICO TRABAJA PARA AYUDAR A SALVAR VIDAS DE PERSONAS QUE NO CONOCE

Bueno, será difícil determinarlo, tendríamos que hacer una investigación profunda del culpable, pero nadie está más interesado en eso, que nosotros, por tanto; debemos evitarlo a toda costa. Este tipo de problemas pequeños suman a la estadística de muertes en un hospital. Nosotros trabajamos para que eso disminuya cabalmente.

Muchos de los errores se pueden prevenir, se pueden evitar, lo que necesitamos es llevar un control del funcionamiento de nuestra tecnología. No podemos permitir que las instituciones trabajen en esas condiciones. El mantenimiento preventivo juega un papel importante para evitar esos errores, necesitamos identificarlos a tiempo y resolverlos oportunamente.

Bueno, vamos por el desfibrilador, acompáñame. Ahora te explicaré cuales son los parámetros más importantes a revisar y con ello garantizar la seguridad de operación… Continuará

 

Amigos míos, les comparto los siguientes links, donde pueden encontrar contenido realizado por su servidor, cabe mencionar que el objetivo que persigo solo es de divulgación. Compartir información a quien le sirva. Muchas gracias infinitas por leerme, continuemos divulgando nuestra profesión, para que la gente entienda la importancia de la misma. No imagino un día sin biomédicos.

El podcast de biomédicos en aprietos:

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viernes, 26 de noviembre de 2021

BLOG- 73 Si jamás sabremos lo de un médico, un mecánico o un electrónico, entonces ¿para qué somos buenos los biomédicos?: Un día sin biomédicos…CAPITULO 1


Una ocasión me encontraba en el departamento de biomédica; y de acuerdo a nuestro calendario de mantenimiento preventivo anual, era la semana para la atención de los desfibriladores. Para aclarar un poco del contexto, un calendario de mantenimiento preventivo, es una tablita realizada en algún software de gestión, Word o Excel (depende lo que tengas a la mano), donde se establece las veces en el año, que debe recibir mantenimiento preventivo un equipo médico. Este plan anual de mantenimiento, es de vital la importancia ya que no cumplirlo, puede desencadenar en la muerte directa de una persona. Sigamos.

Yo estaba bien emocionado, porque realizaríamos por primera vez el servicio de mantenimiento de un desfibrilador, es una sensación como cuando abres un regalo en una fiesta sorpresa, como cuando tu exnovia te dice: “tenemos que hablar” y hablan acerca de cuanto te quiere, o la sensación de victoria de pasar un examen; que igual no vas a pasar, pero es un pendiente menos. Todo cuenta, todo sirve. Mi coordinador me explicó que no nadamas es ir al área a recoger el equipo, que nosotros como biomédicos, tenemos que entender la correlación existente entre el equipo médico y el impacto en el área.

PUNTO 1 PARA LA BIOMÉDICA: EL INGENIERO BIOMÉDICO CONOCE EL IMPACTO DE UN EQUIPO MÉDICO EN EL ÁREA HOSPITALARIA.

Nosotros como profesionales trabajamos alrededor del paciente y el usuario, nosotros somos los responsables para que la tecnología médica, se encuentre en correcto funcionamiento y cuando digo funcionamiento, me refiero a que sea clínicamente funcional, no que prenda y apague. Hablar de la tecnología médica, involucra conocimiento acerca del cuerpo humano, su interacción con los principios de ingeniería y el resultado directo en un paciente enfermo. Piénsalo un momento, ¿qué pasa si un día despertamos y no se tiene un desfibrilador en el área de terapia intensiva?

Tienes una cierta cantidad de cubículos en el área de terapia intensiva, en cada uno de ellos cuentas con pacientes delicados que necesitan 24/7 una monitorización y que por su condición pueden sufrir un evento cardiaco. La probabilidad es muy alta; y eso puede desencadenar en la muerte de uno de ellos. Supongamos que un día, por la madrugada, uno de ellos cae en un código azul y por cuestiones del destino, los dioses o la mala suerte, no tienen manera de atenderlo porque simplemente el día anterior el responsable de los equipos médicos se lo llevó a su taller y olvidó entregarlo. ¿Entiendes que no podemos permitirnos eso? En esta labor, la primera conciencia del hospital debe ser el ingeniero, ya que para eso está, aplicar el método científico para proteger la vida.

PUNTO 2 PARA LA BIOMÉDICA: EL INGENIERO BIOMÉDICO APLICA EL MÉTODO CIENTÍFICO PARA PROTEGER LA VIDA.

Entonces mi estimado Beto, debemos primero preguntarnos: Antes de recolectar el desfibrilador, ¿tenemos otro que lo sustituya en el área? El objetivo es nunca dejar descubiertas las áreas hospitalarias. Puedes decirme: Pero nunca pasa nada, además es un ratito. Bueno, déjame decirte que los peores accidentes, son aquellos que subestimamos, aquellos que parecen pequeños y que hacen que nos confiemos. Te voy a platicar una breve historia, para ver si con eso entiendes que no debemos dejar espacio para las suposiciones.

Una ocasión yo era becario y desarrollaba mis prácticas en un hospital. En ese entonces me mandaron a revisar una esterilizadora de vapor, la cual estaba generando agua, que se iba del cuarto de máquinas al área de CEYE. Las enfermeras estaban molestas porque ya eran alrededor de 5 veces que limpiaban el área. Procedí a entrar al cuarto de máquinas y cerciorarme de la falla. Había una pieza que estaba goteando constantemente; recuerdo que esa pieza parecía como una “hamburguesa” y sin duda se veía enfermita.

Corrí al departamento de biomédica y le dije a mi patroncito: jefe, hay una pieza que parece hamburguesa y está goteando mucho, creo que es necesario tapar el hoyo (sin albur pensé). Me acompañó al cuarto de máquinas y vio la pieza. Comenzó a reírse. Muchacho, no pasa nada, ponle una cubeta exactamente donde está el goteo, mañana conseguimos la pieza. Diles que ya quedó resuelto el problema.

Mi mente inexperta confío en él, busqué la cubeta más bonita de todo el piso, y la instalé justo donde estaba la gotera. En mi mente dije: Algo malo va pasar, pero ¿Quién soy yo para cuestionar la sabiduría de mi sensey? Te cuento que cuando pasó eso, eran las 7:30 de la noche, justo faltaba media hora para irme.

PUNTO 3 PARA LA BIOMÉDICA: EL ING. BIOMÉDICO NO ANALIZA LOS PROBLEMAS AISLADOS, SIEMPRE LOS ANALIZA EN FUNCIÓN AL PACIENTE.

Bueno, ¿qué crees que pasó? Nos llamaron en punto de las 3 de la mañana, nos reportaban que la esterilizadora no llegaba a presión y que dentro del cuarto de máquinas se escuchaba un león rugiendo. Ya sabes, lo primero que me pregunté fue: ¿Cómo un león entró al área de CEYE? Afortunadamente yo era el becario- me dije- mi jefe irá personalmente al área y resolverá el problema, el día de mañana me contará la historia épica y mientras eso pasa, nos desayunaremos unos chilaquiles.

Mi jefe nunca contestó el teléfono. Por eso me contactaron a mí. ¿Qué haces? ¿Apagas tu celular y te duermes? ¿vas al hospital y te conviertes en héroe?

Tomé mi celular y lo apagué… Fin.

Me hubiera gustado que este fuera el fin amigo lector, me hubiera gustado cobijarme y dormir, me hubiera gustado ser un humano común corriente, me hubiera gustado no convertirme en el héroe de la noche. Mi conciencia no me dejó tranquilo, solo me imaginaba al león comiéndose a una enfermera, solo me imaginaba que cuando llegáramos al día siguiente no habría hospital para comer chilaquiles.

Me levanté y fui corriendo al hospital.

Al llegar al cuarto de máquinas, abrí la puerta y preparé mi lanza contra el león, me encontré una sauna, un baño de vapor dentro del cuarto de máquinas, me dije a mi mismo: Perfecto, a necesito una exfoliación. Al entrar me percaté que la pieza que parecía una hamburguesa estaba rota, totalmente perforada, totalmente inservible.

¿Qué hice? Lo que han hecho todos los grandes ingenieros de la historia: apagar el equipo. Apagué el equipo y milagrosamente dejó de expulsar vapor. Me dije a mi mismo: Listo amigo, lo acabas de resolver, el único problema es que no lo podrán usar. La pieza que parece una hamburguesa, era una reguladora de vapor, encargada pues nadamas de regular el vapor de entrada al equipo y ayudar a que su vapor sea controlado en la cámara interna (hablamos de un equipo de vapor directo). Esta pieza es de vital seguridad, ya que si no controlamos la presión de ingreso y suponemos que por cuestiones del destino también falle el presostato o termostato, vamos a tener una olla exprés tamaño diablo. ¿Ese día prevenimos una muerte?, no sé, ¿detuvimos la productividad de quirófano? Ahuevo que sí, ¿hicimos enojar el director médico? ¡Claro! ¿hicimos lo correcto? Estoy seguro que sí. Bueno, al siguiente día llegué y le platiqué esa aventura a mi jefe.

Todo lo que sucedió durante la noche, se pudo haber evitado si en lugar de colocar una cubeta, hubiéramos simplemente detenido el equipo y ni modo, solicitar la refacción hasta el día siguiente. Pero la falta de criterio, la falta de decisión asertiva, se generó un problema que pudo haber causado un accidente.

PUNTO 4 PARA LA BIOMÉDICA: EL ING. BIOMÉDICO ES LA CONCIENCIA DEL HOSPITAL CUANDO TODOS DUERMEN.

Entonces amiguito Beto, primero vaya al área de terapia intensiva y pregunte ¿Cuántos pacientes hay hospitalizados? Una vez que usted haya preguntado, verifique si podemos mover un desfibrilador de alguna otra área menos crítica, e intercambiarlo con el de terapia intensiva. Por ejemplo, tenemos un desfibrilador en el área de quirófano, creo que el día de hoy no hubo cirugías programadas.

¿Beto por qué hacemos esto? Porque no queremos sorpresas, sustos que no den gusto. Dice la ingeniería de procesos: Lo que no se mide no se controla. Es ahí donde jugamos un papel importante; nosotros medimos en base información, indicadores que nos brindan una visión clara de lo que debemos hacer en beneficio de los pacientes. Creo que es importante que tengamos muy en claro eso y que poco a poco vayamos educando al personal

PUNTO 5 PARA LA BIOMÉDICA: EL ING. BIOMÉDICO MIDE, EVALÚA Y CONTROLA PARA DISMINUIR LOS RIESGOS.

Supongamos que tenemos el desfibrilador disponible, y que podemos intercambiarlo. ¿Qué sigue Beto? Notificar al área la razón por la que vas a desinstalarlo, el tiempo promedio que lo tendrás ocupado y la promesa de que ese equipo regresará con todos sus tornillos. Es ahí donde nuestra conciencia de biomédica hace su papel más importante, es ahí donde todo tiene sentido. Trabajamos para ayudar, no conozco a ningún biomédico que diga: Si, vamos hacer mucho daño.

¿Ahora entiendes el impacto inicial de nuestro trabajo? Piénsalo un momento, ¿conoces otra ingeniería que tenga este sentido humano? Yo no.

Por tanto, ahora vamos hablar un poco de la filosofía detrás y los principios humanos de la ingeniería biomédica, nuestros principios hipocráticos, los ideales de Imhotep y donde nace todo esto…Claro, en el siguiente capítulo, que es momento de ir por chilaquiles.

Beto de biomédica.

Amigos míos, les comparto los siguientes links, donde pueden encontrar contenido realizado por su servidor, cabe mencionar que el objetivo que persigo solo es de divulgación. Compartir información a quien le sirva. Muchas gracias infinitas por leerme, continuemos divulgando nuestra profesión, para que la gente entienda la importancia de la misma. No imagino un día sin biomédicos.

El podcast de biomédicos en aprietos:

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BLOG- 124 ¿POR QUÉ EL INGENIERO BIOMÉDICO NO DEBE TRATAR, DIAGNOSTICAR Y RECETAR A PACIENTES?

¿POR QUÉ EL INGENIERO BIOMÉDICO NO DEBE TRATAR, DIAGNOSTICAR Y RECETAR A PACIENTES? Una ocasión fui a una fiesta y durante la misma me pre...