BLOG 116 -INGENIERÍA CLÍNICA: COSAS QUE APRENDES EN EL HOSPITAL Y NO EN LA ESCUELA… PARTE 1

 

INGENIERÍA CLÍNICA: COSAS QUE APRENDES EN EL HOSPITAL Y NO EN LA ESCUELA… PARTE 1

Siempre he dicho que es bien importante que todos los estudiantes de ingeniería biomédica, muy independiente a las muchas de las ramas que quieran dedicarse, deben estar obligatoriamente en un hospital, algo parecido como lo hacen lo médicos.

Un hospital es el conjunto y resumen de experiencias y conocimientos que necesitamos todos, absolutamente todos, independientemente si queremos la docencia, la investigación o el emprendedurismo. Un hospital te brinda el conocimiento necesario, que muchas veces la universidad no te otorga y que solo mediante la experiencia como principal herramienta de aprendizaje, te hace formarte como un profesional integral.

Es por eso, que cuando me preguntan: ¿Cómo podemos ser mejores ingenieros biomédicos? La respuesta es siempre la misma: entre más pronto vayas a un hospital y te expongas a las múltiples experiencias, personas y problemas, tendrás más noción de cómo funciona la atención al paciente.

Hay muchas experiencias, que si bien, hiciéramos un catálogo de las ideas, de los sustos, de los aprendizajes que surgen cuando estas en un área hospitalaria, serías un profesionista con un alto grado de empatía y conocimiento.

La universidad tiene la responsabilidad de brindarte los conocimientos necesarios para que tengas una visión más amplia y más cercana a la realidad; y tu como estudiante, tienes la obligación de enfocarte en aprender ese conocimiento, pero muchas veces el alcance de la universidad es limitado, cuando de temas laborales se trata y es el estudiante quien tiene que salir a buscar opciones.

Pienso que esa es la parte más difícil, quitarnos el miedo, salir a buscar, emplearnos y crecer. No existen manuales, ni recetas para que puedas tener un modelo de éxito. Todos somos una consecuencia de lo que nos pasa, lo que vivimos, los recursos que tenemos y el tiempo que le dedicamos.

Es por ello que hoy quiero compartirte ciertas cosas que he aprendido en el hospital, que la universidad nunca me dijo. No me malinterpretes, yo estoy muy agradecido con el apoyo que me dio mi alma mater, con los profesores  y el conocimiento, pero creo necesario compartirte un poco de mis aprendizajes, nadamas para ver si algo te sirve y lo que no, pos déjalo.

COSAS QUE HE APRENDIDO EN EL HOSPITAL:

1.       No sirve de nada tener título, diplomados, maestrías y doctorados, si al final, no cumples con tu trabajo. Yo tenía un jefe súper preparado, con un CV envidiable, pero nunca asistía a juntas, llegaba tarde, ignoraba reportes importantes, dejaba todo para después. Era alguien muy muy inteligente, pero no era alguien resolutivo, no tardaron en despedirlo.

 

 

2.       El ingeniero biomédico debe ganarse el respeto de todos, no basta con que digas que eres ingeniero, tienes que demostrarlo mediante disciplina, constancia y buen trato. Los principales críticos de tu trabajo son los médicos y enfermeras, debes permitirte fallar lo menos posible, porque si tienes una primera mala impresión, es algo que te va perseguir durante mucho tiempo.

3.       El ingeniero biomédico que está a cargo de un departamento, tiene la responsabilidad de capacitar a sus practicantes y subordinados, recordar siempre que ellos son la cara de presentación para el hospital, son los ojos y oídos, debes confiar en ellos.

4.       El ingeniero biomédico debe visitar todos los días cada una de las áreas hospitalarias, puedes no tener mucha experiencia, pero debes demostrar compromiso, esa es la gran diferencia entre quienes llegan lejos y quiénes no. La rutina es siempre interesarte porque los demás tengan las herramientas de trabajo, como dicen por ahí, que te vean hacer política.

5.       El ingeniero biomédico tiene que tener bases sólidas en los principios de operación de equipamiento médico, no puede haber nadie que sepa más que tú, y si así fuera, tienes la obligación de superarlo, recuerda que nosotros con nuestro trabajo, presentamos a la ingeniería biomédica.

6.       Siempre he dicho que un buen ingeniero, debe ser un excelente técnico. Aprende a manejar herramienta, capacítate, exígete, busca ser mejor con tus habilidades técnicas, debes ser el ejemplo de muchos de tus practicantes.

7.       El departamento de ingeniería biomédica es un reflejo del hospital. Si el departamento de biomédica no tiene orden, procesos, calidad, indicadores, manuales de gestión, todo eso malo, se verá reflejado en cada uno de los equipos ubicados en las áreas.

8.       Un buen departamento de biomédica tiene establecido un propósito, sin ese propósito, te vas a dedicar a improvisar diariamente. Recuerda: en sector salud no improvisamos, prevenimos.

9.       El ingeniero biomédico tiene que aprender a convivir con muchos tipos de personas: médicos, enfermeras, personal de mantenimiento y limpieza, guardias de seguridad, proveedores, administrativos y a veces, en ocasiones raras, con pacientes.

10.   Los mejores coordinadores que conozco, ven a sus departamentos de biomédica como proyectos a largo plazo, como empresas pequeñitas que se entusiasman por brindar una mejor atención

Híjole, no acabo, tal vez ya te aburrí, seguiremos otro día con aquellas cosas que yo he aprendido en el hospital y no en la escuela, espero te sirva, te mando un abrazo fuerte.

 

Beto de biomédica

Ingeniero biomédico y abogado

 

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BLOG- 115 - LA INTELIGENCIA EMOCIONAL EN LA INGENIERÍA CLÍNICA

 

BLOG 21-INTELIGENCIA EMOCIONAL EN LA INGENIERÍA CLÍNICA

Una ocasión tuve una discusión con un anestesiólogo. Estaban en mitad de cirugía y la máquina de anestesia dejó de funcionar. Sumado a esto, había mucha tensión en la sala, ya que el paciente se encontraba muy mal, había perdido sangre y su estado era crítico.

Al llegar al área me doy cuenta que la máquina de anestesia no tenía oxígeno, que por alguna razón algo pasó con el suministro y que era necesario resolverlo. El Dr. Dentro de su nerviosismo y tensión comenzó a gritarme, a exigirme y decirme que si el paciente se muere, iba ser mi culpa.

Para serte sincero sentí que me iba a morir, pues no me explicaba porque no había oxígeno en las tomas murales. De entrada el anestesiólogo me exigió que le cambiara la máquina, pero yo le explique que ese no era el problema, que teníamos un problema en la toma mural y que debía bajar al área de suministro a revisar porque.

El anestesiólogo empezó a suministrar oxigeno de manera manual, no sin antes volverme a gritar y sacar su coraje conmigo. Baje corriendo al área de suministro y me di cuenta que cerraron las vías de entrada, porque estaban haciendo remodelaciones.

Sin avisar, sin decirnos, cerraron las tomas murales y eso ocasiono ese problema con el anestesiólogo. Volví abrir las tomas y válvulas, subi corriendo y volví acomodar la presión correcta a la máquina de anestesia, en 1 minuto, volvió a funcionar.

¿por qué te platico esto?

Bueno, porque asi como a muchas experiencias te vas a enfrentar. Muchas veces descargaran en ti su coraje, su rabia, pensando que de esa manera te ayudan para resolver un problema y uno como ingeniero biomédico, debe tener la paciencia y temple, para no explotar ante momentos de estrés.

Ese día que el anestesiólogo estaba molesto, yo pude haber respondido también de manera violenta, discutir con el, y perder tiempo vital para el procedimiento del paciente. Ese día me pude haber indignado y enojarme e incluso hacer caso omiso, de todas maneras no fue mi culpa.

Pero algo importante que nos debe hacer destacar, es nuestra capacidad de resolver problemas y mantener la calma, cuando todo alrededor es caótico. Esa es una de las características principales que necesitas desarrollar como ingeniero biomédico: Saber cómo actuar para resolver un problema sin poner en riesgo de la vida de los pacientes.

Yo he sabido de muchos ingenieros que por un pequeño error han dejado caer sus carreras, porque en mitad de un momento de estrés, en lugar de saber gestionar sus emociones, actuaron de forma violenta, llegando incluso a los golpes.

Un ingeniero biomédico que se dedica a los hospitales debe comprender que en ocasiones habrá momentos caóticos que van a poner s prueba nuestro temple, paciencia y audacia al momento de tomar un problema y darle solución.

LA IMPORTANCIA DE TOMAR DESICIONES EN 5 MINUTOS

Otra cualidad importante que necesitamos desarrollar como ingeniero biomédico, es la toma de desiciones. Necesitas aprender a pensar rápido y tomar desiciones siempre en beneficio de los pacientes y con eso ganar tiempo.

Un buen amigo me dijo: si ante un problema, puedes resolver el problema en 5 minutos, hazlo, si no cambia de equipo médico y no te la compliques.

Concuerdo con él, debemos resolver los problemas en un tiempo record y si no es posible, tráete otro equipo. Es por eso que pienso que como ingenieros debemos tener la habilidad de predecir fallas, tener siempre un plan B para cuando las cosas no salen bien.

Vamos a regresar con el ejemplo de la máquina de anestesia anterior. Yo ya tenía preparada una máquina de anestesia que usamos de respaldo, pero el problema no era la máquina si no el suministro. En menos de 5 minutos descarte fugas, problemas en algún sensor o incluso una manguera mal conectada, nada de eso era el problema.

Rápidamente corrí al área de suministro, me puse a identificar en los manómetros si había presión de entrada, al darme cuenta y consultar por qué lo habían cerrado y verificar que no ocasionara un segundo problema, abrí el paso del oxígeno.

Si me sentí molesto porque el Dr. me grito y la verdad en su momento casi le devolvía su elegante atención, pero en ese momento decidí enfocarme en el problema y no necesariamente en mi persona. A nadie nos gusta que nos traten mal, y muchas ocasiones tenemos que ser bien prudentes, eso sin duda nos ayudará a llevar una mejor relación profesional.

Siempre he pensado que uno como ingeniero biomédico debe tener un plan B, un plan C y hasta un plan D, para resolver diferentes tipos de problemas en el hospital, por ejemplo:

1. ¿qué voy hacer si hoy falla la esterilizadora y debo sacar adelante el material?

2. ¿Qué voy hacer si la máquina de anestesia falla en mitad de una cirugía?

3. que voy hacer si la torre de laparoscopia no funciona o por alguna razón deja de haber suministro de oxígeno.

Siempre he pensado que en la medida de lo posible, debemos estar listos para prevenir sucesos que pueden poner al paciente en riesgo. Es importante que tengamos un mapa mental de opciones y que también nuestro departamento de biomédica esté listo, para enfrentar cualquier problema frente y no dejarnos morir.

Ya hablaremos de las traiciones en un departamento de biomédica.

Quédate con esto: Es importante aprender a mantener la calma, a tener siempre un plan c para resolver problemas específicos y si ves que todo alrededor es caótico, no tomarte nada personal y resolver el problema cuanto antes.

Beto de biomédica

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BLOG- 114 -LA DIFERENCIA ENTRE QUE UN EQUIPO BIOMÉDICO PRENDA VS QUE UN EQUIPO BIOMÉDICO FUNCIONE.

 

Es bien importante saber la diferencia entre el funcionamiento correcto de un equipo biomédico y que solo encienda. Te voy a platicar la siguiente historia:

Una ocasión me llamaron para solicitarme un monitor de signos vitales para el área de hospitalización. Yo en aquel tiempo era un becario y para serte sincero, no sabía nada de nada. Ese día que nos solicitaron ese monitor, nos hicieron énfasis en que era importante, que lo manejáramos con mucha prioridad, ya que era para un familiar de los dueños del hospital.

Teníamos ese monitor de signo vitales, pero estaba incompleto, le faltaba un brazalete, un sensor y solo tenía cables de ECG. Recuerdo que mi jefe me dijo: ten toma ese monitor, compleméntalo y llévalo. Yo sin ninguna objeción, realicé dicha orden.

Al llegar al área, saludé a las enfermeras, me comí una galleta y procedí a instalar el monitor de signos vitales en la habitación. Para serte sincero estaba nervioso, ya que el familiar no era nada menos que la mamá del dueño. Me peine, limpie mis votas y prepare mi voz profesional antes de entrar a la habitación, tenía que dar una buena impresión.

Al ingresar me dijo la jefa de enfermeras que por favor lo instalara justo arriba de un buró, y que me podía retirar, no sin antes encenderlo y conectarle el sensor de oximetría. Procedí como buen becario de biomédica.

Encendí el monitor y todo bien. Conecté el sensor de oximetría y todo mal. No servía y yo con la pena del mundo ahí todo frio frio del temor a que me regañaran. ¿Posteriormente instale el brazalete y que crees?  no insuflaba, ni siquiera tenía bomba jajajaj se la habían quitado; recorcholis, dije en mi mente. Ahora faltaba que los cables de ECG no funcionaran.

Todos mirándome no entendían que pasaba, yo por dentro estaba que me llevaba el tren. Les dije, miren, ahorita vengo, voy abajo por un conector para adaptar el sensor.

Rápidamente bajé corriendo y le dije a mi jefe: ningún cable le funciona al monitor y siento que tampoco tiene bomba de insuflación, no podemos dejarlo así. Mi jefe me dijo: que raro, el equipo si prendía.

Yo por dentro: me lleva el carajo.

Buscamos otro monitor que no nadamas prendiera, si no que funcionara y lo encontramos en el área de toco cirugía. Afortunadamente no se utilizaba y nos lo prestaron. Lo llevé, lo instale y realicé antes de ello, pruebas de cada uno de los parámetros hemodinámicos, era seguro que funcionaba. Es aquí donde quiero tocar un tema bien importante:

UNA COSA ES QUE PRENDA LA OTRA QUE FUNCIONE

Puedes tener muchos cursos, diplomados, un título, conocimiento y experiencia, pero de nada te sirve si no eres organizado, disciplinado, constante, cumplido y responsable. Mi jefe era un erudito de la biomédica, tenía maestrías, diplomados en gestión de tecnología, tenía experiencia y siempre nos contaba que trabajo para grandes empresas.

Pero al final siempre cometía esos errores: No estaba el pendiente de los equipos biomédicos que prestaba, muchas veces ni funcionaban, no los revisaba y subestimaba el check list. Siempre que había reportes urgentes no los atendía o los atendía cuando le daban ganas. Frecuentemente se peleaba con los jefes de otras áreas y todo el tiempo sentíamos que la tenían en contra del departamento de biomédica.

Cuando había un problema muy grave, él nos mandaba primero para suavizar la situación, muchas veces recibí un regaño de a gratis. En otras ocasiones, llegaba y me llovían los reportes, que llevaban horas que se habían notificado pero que nadie atendió.

Es importante que nosotros seamos los principales preocupados porque la tecnología biomédica funcione, que sea confiable y que en caso de no serlo, retirarla del contacto con pacientes. ¿Cuántos equipos biomédicos han causado la muerte por no decir: no lo uses?

Quédate con esto: Una cosa es que un equipo biomédico realmente sea funcional para el médico y la otra es que el equipo biomédico solo prenda, no son lo mismo y es algo que debemos comprender, con el fin de mejorar nuestros procedimientos de calidad, atención y cumplimiento.

Cuida siempre que la tecnología funcione correctamente, imagina que es tu familiar a quien van atender.

Beto de biomédica

Ingeniero biomédico y abogado

 

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BLOG- 113 ¿QUE PASARÍA SI UN DÍA DESAPARECE LA INGENIERÍA BIOMÉDICA EN LOS HOSPITALES?

 

¿QUE PASARÍA SI UN DÍA DESAPARECE LA INGENIERÍA BIOMÉDICA EN LOS HOSPITALES?

¿Te has preguntado qué pasaría si un día por alguna razón despareciera la ingeniería biomédica en todo el mundo? ¿Cuáles serían las consecuencias? ¿si no estamos nos valorarían? ¿Cuántos daños serian ocasionados? ¿Quién realizaría nuestro trabajo?

Es algo que en muchas ocasiones me he planteado, y que me ha puesto a pensar al respecto. Hoy vamos hacer esa breve hipótesis y veremos cuáles serían las consecuencias de si un día desapareciera la biomédica en el mundo.

Imagínalo, en todos los radios de los hospitales, empezarían a sonar: ¿ingeniero biomédico puede pasar a quirófano? Ingeniero puede pasar por favor a CEYE? ¿Ingeniero puede por favor venir a hemodinámica? Pero nadie contestaría. Muchos de los problemas que resuelven los ingenieros biomédicos se quedarían pendientes.

FALLA EN ESTERILIZADORAS DE VAPOR

Me imagino que en el caso de CEYE, las esterilizadoras en algún momento comenzarían a fallar, tardarían más tiempo en calentar, el material resultaría mojado, habría acumulamiento de sarro y se taparían las tuberías, algunas otras dejarían de calentar y se bloquearían.  Otras esterilizadoras no alcanzarían los valores de temperatura y los indicadores no resultarían efectivos y por tanto habría un aumento considerable en las infecciones hospitalarias.

Siempre he pensado que sería la primera área colapsada y es la que interfiere en todas las demás directamente. Como siempre lo he dicho, el área de CEYE es el corazón del hospital.

FALLAS EN ELECTROCARDIOGRAFOS

A lo mejor también  comenzaría haber problemas en los electrocardiógrafos, muchos de ellos comenzarían a presentar desde fallas en la membrana, en los latiguillos, hasta problemas de interferencias o problemas de calibración. Por tanto, muchos electrocardiógrafos comenzarían a dar resultados incorrectos y por tanto un mal diagnóstico para los pacientes. Tal vez nadie se daría cuenta, pero estarían generando mucha negligencia médica el basarse en resultados erróneos. Las tasas de mortandad podrían comenzar a crecer a mediano tiempo.

FALLAS EN MÁQUINAS DE ANESTESIA

Las máquinas de anestesia comenzarían a tener fugas, estarían enviando alarmas, muchos procedimientos se cancelarían y en otros habría daños directos a los pacientes. Se cancelarían cirugías porque aunque tuvieran una máquina de anestesia de respaldo y la conectaran, no habría forma de verificar sin funciona confiablemente, a lo mejor corren con la suerte de que todo está bien, a lo mejor no.

 

 

FALLAS EN BOMBA DE INFUSIÓN

Las bombas de infusión se apagarían porque las baterías de respaldo no funcionan, y las que encienden comenzarían a enviar la alarma “oclusión en circuito o falla de alimentación. Muchos pacientes que necesitan un cálculo preciso de suministro comenzarían a sufrir los estragos y no habría manera de tratarlos. Pacientes de cáncer o leucemia, sufrirían directamente la falta de un sistema de suministro confiable para las quimioterapias.

FALLAS EN DESFIBRILADORES

En algunas partes del mundo habría códigos azules, los cuales no terminarían bien, porque los desfibriladores no funcionaron en el momento correcto. Se darían cuenta que las baterías no sirven, que los desfibriladores no suministran la energía correcta, o que algunos se apagan justamente cuando van a descargar en el paciente. Sin duda muchas personas morirían.

NO HABRIA GESTIÓN DE EQUIPAMIENTO MÉDICO

Si no hay biomédico, no habría gestión de equipamiento, nadie se preocuparía por los mantenimientos preventivos, por la baja y adquisición de tecnología nueva, nadie estaría al pendiente de insumos y refacciones, de contratos, de la administración tecnológica, a lo mejor se contratan a otras personas de otras carreras (como pasa en la realidad y ahí se explica porque aun existen muchas fallas) para realizar ciertas labores, pero nunca como un ingeniero biomédico que tiene los conocimientos necesarios para tomar mejores desiciones.

NO HABRIA TECNOVIGILANCIA

Ni hablar de la tecno vigilancia, no se documentaria nada sobre seguridad de equipos médicos, recomendaciones, capacitaciones, investigación clínica, seguimiento a equipos mal diseñados desde su fabricación, enseñanza del cuidado de la tecnología médica y con ello, el cumplir las normas necesarias para salvaguardar la vida de los pacientes.

Estoy de acuerdo que, si un día desaparece la ingeniería biomédica de los hospitales, al principio sería un caos, pero con el tiempo contratarían a personas con carreras similares a quienes enseñarían los principios del sistema de salud. Pienso que, si eso llega a pasar, volveríamos al mismo circulo que alguna vez empezamos:

Los mecatrónicos o los ingenieros industriales contratados aprenderían y combinarían los conocimientos médicos. La pregunta que vuelve siempre es: Si ellos son contratados el día que los biomédicos no estemos ¿buscaran de la misma forma ganarse el respeto y un lugar en los hospitales?

 

 

 

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BLOG- 112 LOS PROFESORES POWER POINT

 

LOS PROFESORES POWER POINT 

Todos tuvimos un profesor power point en la carrera. Ese profesor que pensaba que era buena idea repartir presentaciones, para que por grupos expusieran un tema y entre nosotros mismos aprendiéramos. Eran esos profesores que lo único que hacían al dar clase, era observar la tristeza de presentaciones que llevábamos, ver el desfile de nuestra ignorancia y al final demostrarnos que él era la persona más inteligente de la universidad y si quedaba tiempo tirarle tierra a los demás profesores que también impartían su clase.

El problema con ese tipo de profesores, es que ni enseñaban chido y siempre te la dejaban caer en los exámenes. Dijeras tu: el vato es barco, va, se la paso. Pero ni eso. Todo el tiempo buscaba como reafirmarse como persona, tirándonos tierra a nuestras presentaciones para después iluminarnos con su vasto conocimiento.

Así tuve varios y así tuviste también. Pienso que ahí radica el problema de las universidades: contratan a individuos que no son profesores, que no tienen idea de cómo transmitir su conocimiento y aparte de todo, no están dispuestos aprender de sus alumnos.

Muchos de esos profesores presumen sus doctorados, sus viajes y participaciones en muchas publicaciones, pero no tienen el minimo interés en acercarse al estudiante, de bajarse de nivel y mostrarle un camino de conocimiento a partir de su experiencia.

Esos profesores se limitan a darte un tema, que lo expongas y al final que recibas una critica según ellos constructiva. El argumento que ellos utilizan es: Los estudiantes aprender investigando el tema y exponiéndolo frente a los alumnos, eso también les ayuda a desarrollar habilidades de comunicación y dominio del público.

Falso, totalmente falso. Todos salimos de la universidad y la mayoría tenemos pánico escénico.

En fin, pienso que muchos de esos profesores de power point, no son profesores, son solo personas que no encontraron algo mejor que hacer y ahora se dedican a causar desilusiones a cuanta estudiante pasa por sus aulas.

Ese es un problema muy grave en las universidades, se piensa que con exponer un tema, basta para desarrollar una habilidad. ¿Cuál habilidad? La habilidad de hacer tu presentación una noche anterior a las 11:00 pm? Claro que esa habilidad si la desarrollamos, pero a costa de un verdadero aprendizaje

A lo mejor el problema no lo vemos en ese momento, pues pasar es pasar, el problema llega cuando nos damos cuenta de que sabemos mucho menos que realmente deberíamos saber, y nos topamos con pared cuando egresamos.

Y es que mucha gente dice que la universidad no sirve para nada, que de todos modos vuelves aprender cuando sales y yo la verdad estoy en desacuerdo.

El conocimiento que nos proporciona la universidad y la calidad con la que lo aprendamos, serán fundamentales al momento de egresar y tomemos desiciones. Entre menos información tengamos y menos herramientas también, será para nosotros un poco más complicado enfrentarnos a cierto tipo de problemas.

La universidad nos proporciona las bases, la comprensión de los principios, nos muestra el mundo de una manera más real, porque durante casi 5 años, estamos disciplinando nuestra mente para pensar y ver como ingenieros.

Es normal que haya materias que no nos gustan y que solo las pasemos porque lo necesitamos, pero también es cierto que hay materias que nos apasionan, pero por la forma de enseñar de ciertos profesores, terminamos odiándolas y preguntándonos si realmente esto es para nosotros.

Materias que se suponen serian divertidas, se transforman en materias aburridas, tediosas, cansadas y lo único que deseamos es no volver ahí jamás. Una ocasión eso me pasó con una materia que se llamaba metrología. La verdad me interesaba aprenderla, ya que te enseñaban a utilizar, mediante sistemas experimentales, el cómo realizar mediciones precisas, utilizando muchos instrumentos interesantes.

El problema fue que en esa materia me la pasé viendo puras presentaciones bien torpes de cada uno de nosotros, el profesor nunca tuvo la motivación de ir a laboratorio y sacar un multímetro para medir cosas, chale.

Al final esa materia la terminé aborreciendo y por lo mismo comencé a creer que la biomédica no era para mí. Así que decidí solo pasar por pasar, sin el minimo esfuerzo. En el siguiente semestre lleve una materia que se llamaba arquitectura de microcontroladores; en esa materia el profesor era bien dinámico, llegábamos al salón y nos decía: aquí no vamos aprender nada, vámonos a laboratorio.

En el laboratorio nos pedíamos material, sacaba diagramas perrones y nos enseñaba armarlos, posteriormente a diseñarlos por nuestra propia cuenta. Me volví a enamorar de la biomédica, porque en esa materia aprendimos sobre ECG, EEG y otras cosas chidas. Yo siempre voy agradecer a esos profesores que tenían entusiasmo de enseñar y a los que no, a esos no.

Conclusión: En la carrera siempre vas a encontrar profesores power point, que su interés es nadamas cobrar su quincena y demostrarte que son bien chingones, sin enseñarte nada a cambio. Incluso pueden generarte una depresión para que abandones la carrera. No nadamas existen ese tipo de profesores, también hay jefes, gerentes, coordinadores etc. Parte de la inteligencia emocional es aprender a tratar con ellos.

Busca profesores que te hagan crecer, buscar y amar la ciencia, amar la biomédica.

 

 

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BLOG- 111 VALE MÁS UN BUEN CLIENTE QUE 5 QUE NO PAGAN

 

VALE MÁS UN BUEN CLIENTE QUE 5 QUE NO PAGAN

Hoy hablaremos acerca de un tema importante para el desarrollo de las empresas: Los clientes que debemos dejar ir. Es un caso interesante ya que muchas veces cuando iniciamos una empresa, solemos aceptar las condiciones de los malos clientes, para tener una venta, ya que la necesitamos. Pero yo he llegado a entender que a veces te desgastas más por intentar atenderlos, que propiamente por lo que te pagan.

Algunos malos clientes que he conocido son:

-Los que te piden el servicio de mantenimiento urgentemente, pero cuando toca pagar, te tardan mucho.

-Los que te piden el servicio urgente, pero no quieren pagar el 50% por adelantado.

-Los que te piden el servicio urgente pero no te pagan en tiempo y tienes que estar como abonero cobrándoles

-Los que te exigen mucha atención, pero al momento de pagarte, no te dan la misma atención

-Los que te piden descuentos por ser socios comerciales

-Los que son súper demandantes, pero no quieren pagar en base a la proporción de lo que te piden.

Hay muchos más, pero estos han sido para los que en lo personal es mejor dejar ir. Y no lo tomen a mal, habrá empresas que acepten esa dinámica de trabajo y pues la necesidad manda. Pero con el tiempo aprendí que es mejor tener un cliente con quien tengas una relación sana, a tener que lidiar con 5 problemáticos.

COMENZAMOS

Cuando iniciamos una empresa lo que desesperadamente buscamos son clientes. En toda empresa que inicia con poco capital, tener clientes es un primer paso. Como siempre he dicho, las empresas emergentes empiezan con clientes pequeños, pero no menos importantes, a los que se les ofrece una cartera de servicios.

Muchas de las veces, en la práctica, esos clientes pequeños buscan también tener acceso a precios, que permitan ahorrar costos y tener un margen de ganancia. Es por tanto que si llega una empresa nueva, que va iniciando y le ofrece servicios a un mejor costo, los aceptan.

Cabe mencionar que al momento de iniciar una empresa, son poquitos los que la conforman, por tanto los costos de operación son menores y a lo mejor permiten mejorar los precios finales para los clientes.

Es un circulo que yo he observado. Cuanto más grande una empresa, aumentan sus costos de operación y por tanto, aumentan los costos finales de servicio para el cliente. Es un ciclo de vida que se cumple en las mayorías de las empresas.

LOS CLIENTES QUE NO PAGAN A TIEMPO

Cuando nosotros iniciamos, nuestros primeros clientes fueron pequeños, pero repito no por eso menos importantes. Esos clientes nos ayudaron a crecer y aprender, nos formaron en pocas palabras. También cometimos errores y algunos de esos clientes dejaron de solicitar nuestros servicios, como dice mi esposa: eso te enseñará.

En fin, durante el ciclo de crecimiento de una empresa, es normal aceptar las condiciones de los clientes, que en muchos casos los benefician más a ellos, que a nosotros. ¿Por qué? Bueno, pues ellos son los dueños del capital y a veces por necesidad, aceptas.

Lo que a veces uno no sabe como aprendiz de empresario es que esas condiciones a la larga te harán mucho daño y pueden ser determinantes para que la empresa sobreviva. Como dicen por ahí, el flujo de efectivo es el oxígeno de una empresa. Si no hay flujo de efectivo, tu empresa se asfixia.

Te comento, cuando iniciamos, decidimos en muchas ocasiones aceptar condiciones que nos ahorcaban, nosotros con la creencia de que en algún momento íbamos a mejorar nuestras finanzas. Nos equivocamos.

Imagínate, eres una empresa conformada por 3 personas, las cuales necesitan flujo de efectivo para poder sobrevivir. Al principio cuando falta dinero, porque los clientes no pagan, tus pones de tu propio dinero, un error muy grave: no separar las finanzas personales, de las finanzas de la empresa. Es un error muy común.

Sacrificamos nuestro dinero propio por culpa de los clientes que no pagan a tiempo o que a veces, ni siquiera quieren pagar.

Te voy a contar una experiencia

Una ocasión nos mandó llamar un cliente, el cual tenía un problema con una esterilizadora de vapor, porque las enfermeras olvidaron ingresarle agua. Las resistencias se tronaron y por consiguiente, dejo de funcionar.

Tenían programadas muchas cirugías por la mañana y tenían que resolver el problema ya que perderían mucho dinero.

Nos llamaron, resolvimos el problema y ellos felices.

Mi error: no haber solicitado el 50% por adelantado, confiar en su palabra y atenderlos rápidamente sin ninguna garantía.

Otro error es que no nos pagaron el servicio hasta después de un mes de haberlo hecho.

Durante 30 días, estuvimos llamándoles, enviando correos, enviando mensajes para solicitar el pago de dicho servicio. Ni pensar en demandarlos, eso era hacer el problema mucho más grande y con una inversión de tiempo considerable.

Al final nos pagaron, después de eso no volvimos aceptar ninguna solicitud de servicio para ellos. Muchos me dirán: al final te van a pagar y ganas dinero, ¿Por qué lo dejaste ir? Bueno, porque nosotros ya no estamos dispuestos a sacrificar nuestra tranquilidad, nuestra paz mental y nuestro equilibrio económico, por clientes que no cumplen su palabra. A partir de hoy, papelito habla.

LOS CLIENTES QUE REGATEAN

Otros tipos de clientes son aquellos que regatean, que te piden descuentos, porque según ellos, te están haciendo el favor de abrir una relación comercial contigo. Una ocasión nos paso algo muy curioso:

Una ocasión nos llamaron de un hospital para reportarnos que había un problema en el quirófano con una fuga de oxígeno. Llegamos al área, evaluamos el problema y dimos una cotización. El área de compras acepto y nosotros resolvimos el problema.

Enviamos la factura al día siguiente y nos contestaron: El precio es muy elevado, ¿hay forma de hacer un descuento? Lo comento porque a partir de ahora vamos a ser socios comerciales y pues debemos apoyarnos.

Un día antes aceptaron la cotización, les enviamos factura y al día siguiente me salen con que les demos un descuento porque somos socios comerciales y haremos más negocios en el futuro. Son mamadas.

Esa ocasión tuvimos que ir en varias ocasiones a pelear nuestra factura y al final nos pagaron, después de casi 2 meses. No volvimos a pisar ese hospital, no nos quedaron ganas de pelear con gente que no valora tu trabajo.

LOS QUE TE PIDEN MUCHA ATENCIÓN PERO NO QUIEREN PAGAR

Hace algunos años tuvimos un cliente con el que firmamos un contrato. Ese contrato establecía que nosotros debíamos cumplir con servicios de mantenimiento y resolver cualquier servicio correctivo, generados a partir de una falla técnica ocasionada por nosotros.

Si había un daño ocasionado por la negligencia de su personal, debían pagar el servicio correctivo por separado.

Nos pasó, dañaron una esterilizadora, consecuencia de su mal sistema eléctrico. Cabe mencionar que semanas atrás ya habíamos entregado un informe donde debían arreglar su sistema de respaldo, pues cada vez que se activaba manda un pico de voltaje y tronaba las resistencias. Les valió madre.

Cada mes era cambiar las resistencias por el mismo problema. Llego un momento en el que el hospital nos pedía estar ahí las 24 horas, por si la esterilizadora fallaba, en lugar de resolver su problema de suministro. Nosotros aclaramos que no era nuestra responsabilidad, y que, si querían tener a un ingeniero de planta, debían pagarlo.

No querían, ellos les encantaba la idea de que nosotros estuviéramos de gratis. No funciono. El contrato se terminó y nosotros enviamos una propuesta agregando al ingeniero de planta, se les hizo caro, no sin antes pelearme el costo.

En pocas palabras, querían renovar el contrato con el mismo precio, siempre y cuando nosotros dejáramos un ingeniero de planta gratis. Esa era su famosa negociación. Los mandamos al carajo.

Entonces ya sabes, no vale la pena soportar a esos tipos de clientes, uno debe tener respeto por su trabajo, debes valorar el tiempo que inviertes, siempre habrá un cliente que te valore, que te cuide y que te apoye, para que ambos puedan crecer.

 

Beto de biomédica

Ingeniero biomédico y abogado

 

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BLOG- 110 LOS TEMORES A EMPRENDER EN LA BIOMÉDICA

 

LOS TEMORES A EMPRENDER EN LA BIOMÉDICA

Quiero aclarar un punto importante, emprender no es mejor que otra actividad dentro de la biomédica. Últimamente se ha puesto de moda la frase ser tu propio jefe, poner tu negocio y dejar de ser un empleado. Pienso que emprender es bonito, cuando se tiene claro por qué se hace. En este giro se gana y pierde, también se pasan muchos problemas y muchas satisfacciones, sin embargo, si está en tu plan de vida emprender en algún momento, quiero compartirte algunos puntos importantes.

¿Por qué emprender?

Ese pienso es la pregunta más importante, porque razón vamos a dejar la posibilidad de tener un trabajo de 8 horas diarias, donde se nos paga semanal o quincenalmente, tenemos seguridad y prestaciones. ¿Por qué vamos a dejar lo anterior? Bueno, cada quien tendrá una justificación; dinero, libertad, pasión etc.

En lo personal lo que me llamo a emprender, fue que cuando trabajaba en un hospital, me di cuenta de las muchas oportunidades de negocio que había allá afuera. Aunque con el tiempo esa primera percepción fue cambiando, comencé a notar que era necesario dar a conocer la ingeniería biomédica y llevarla a muchos lugares donde podríamos colaborar a mejorar la atención de muchos pacientes.

En eso cambió mi propósito: Llevar el conocimiento de la ingeniería biomédica a sitios donde no la conocen y usarla como herramienta para mejorar la calidad de vida de las personas y si en el camino, ganaba algo de dinero, estaba chido.

Pienso que cada quien tiene sus razones para emprender, pero lo que debemos tener claro es: el propósito.

¿Qué propósito sigue nuestro plan de emprender?

El propósito es importante, porque cuando lleguen tiempos malos, va ser el propósito lo que nos permita mantenernos motivados. Sin un propósito claro, nuestro emprendimiento puede fallar y es solo cuestión de tiempo para que muera.

Te comparto algunos propósitos que en lo personal me parecen interesantes:

1.       Llevar tecnología médica al servicio de las personas, para mejorar su vida.

2.       Llevar, mantener y cuidar tecnología médica para mejorar la vida de los animales

3.       Capacitar e instruir para lograr un mejor servicio de calidad en atención del paciente

4.       Divulgar y hacer crecer la ingeniería biomédica para que más personas valoren nuestra labor.

Existen muchos propósitos, pero es importante tenerlo claro, hacer un ejercicio de reflexión y con eso, partir. Aunque en el camino del emprendimiento tampoco hay manuales, puedes empezar sin propósito y en el camino encontrarlo. Incluso puedes encontrar un propósito en el camino y cambiarlo, en este medio todo puede pasar, siempre debemos adaptarnos.

EL MIEDO AL FRACASO

Tenemos miedo a fracasar, principalmente por lo que puedan llegar a decir  y pensar los demás, digamos es algo llamado presión social. Y es que durante mucho tiempo nos han dicho que el éxito viene relacionado principalmente con el dinero y con aquello que puedes comprar. No está mal, pero pienso que deberíamos hacer algunos cambios con respecto al termino de éxito, porque creo que eso nos está haciendo mal.

En fin, tenemos miedo a fracasar, a que la gente nos señale y nos diga que somos un fracaso y que no vamos a lograr nada en la vida. Tenemos miedo de defraudar a muchas personas que creen en nosotros y por tanto preferimos quedarnos donde estamos, exponernos nos duele mucho, y preferimos estar en un lugar seguro.

Te voy a explicar algo que debes tener en mente cuando tengas miedo al fracaso: Te vas a morir. Tu tiempo en esta tierra es finito, un día, el menos que te lo imagines no vas a estar. Todos pensamos que vamos a vivir el tiempo suficiente para lograr nuestros objetivos, pero no es así, muchos mueren, todo el tiempo; se van sin darse cuenta que su único regalo que tenían era el presente.

Te vas a morir y quienes te criticaron, difamaron, atacaron, no te van acompañar a tu funeral ¿Por qué te vas a detener por ellos? La mejor forma de callar bocas y críticas, es trabajando, demostrando que, a pesar de los tiempos malos, tú sigues de pie y con mucho orgullo.

Es normal sentir miedo, ya que salimos de un estado de tranquilidad para pasar a un estado de exposición. Cuando uno decide emprender, debe entender que la única forma de crecimiento es a partir de enfrentarte a críticas, difamaciones y mentiras. Eso es algo que va existir siempre y no podemos permitir que sea una limitante para nuestros objetivos.

Siempre que tengas miedo, piensa, un día me voy a morir, y a lo mejor hoy es el último día de mi vida, por tanto, debo dar lo mejor de mí y si me toca caer o fracasar, debo comprender que es parte de la metodología de todo emprendedor. Enfrentarte a problemas y buscar su solución.

Algo que me apasiona de emprender es precisamente eso, llegar a un momento en el que voy a toparme con pared y debo buscar la manera de saltar ese reto. Conforme uno fracasa, uno empieza una y otra vez, vas haciendo de tu mente y carácter, una armadura fuerte.

El fracaso es el mejor maestro, la mejor escuela. De nada sirve el conocimiento y la experiencia si no sabemos cómo canalizar el fracaso, la crítica, la difamación y los ataques constantes. Abraza el fracaso, es parte del mapa de un emprendedor.

 

 

MIEDO POR NO SABER COMO EMPEZAR

Si existiera un mapa que nos dijera las reglas, los caminos, los mapas que debemos seguir para que nuestro emprendimiento sea exitoso, sin duda ese autor sería multimillonario. Lamentablemente no existe un camino como tal que se trace para seguirlo. Muchos emprendedores se hacen en el camino, en los fracasos y en las victorias.

Yo siempre he dicho que para ser emprendedor hay que estar un poco desconectados de alguna parte del cerebro, ya que, a pesar de ver muchos riesgos, nos aventamos y apostamos, considerando que podemos caer.

Cuando uno quiere emprender no sabe por dónde, yo te aconsejo lo siguiente:

1.       Debes saber cómo funciona el mercado al que quieres entrar a jugar. Las reglas, los lugares, las ubicaciones, los clientes, los tipos de compradores etc. En pocas palabras debes empaparte. Como primera instancia ¿Qué vas a vender? ¿Qué servicio vas a prestar? ¿Cuál es tu nivel de conocimiento? ¿cuál es tu margen de ganancia? Todo, absolutamente todo. Es un proceso de estudio que debes documentar, para tener muy en claro si tu producto o servicio tienen lugar para crear una línea comercial.

2.       Será normal que tu producto o servicio tenga competencia, es normal y es lo esperado. Ahí tienes que pensar muy bien si cambias de giro o si tienes que crear una innovación en ese medio, para lograr ubicarte y llamar la atención.

3.       Pienso que es bien importante que cuando hayas identificado tu producto o servicio, lo midas y evalúes frente a otros; a lo mejor ese producto y servicio ya está tan saturado, que deberás cambiar a otro giro; o quizás ese producto pueda mejorarse.

 

Perfecto, pero ¿Cómo empiezo? Bueno, empieza en lo pequeño. Yo en su momento busqué empresas grandes que necesitaran vendedor externo, y comencé a mover sus insumos, refacciones y equipos médicos, siempre y cuando estableciendo una comisión a mi favor.

Era sencillo, buscaba en redes sociales empresas, me presentaba como una empresa emergente y quería hacer negocios con ellos, al principio me lo vendían todo a precio de cliente, pero con el tiempo y mucho trabajo, logré que me vendieran todo a precio de proveedor, para aumentar mi margen de ganancia.

Es obvio que no todas las empresas me abrieron las puertas, hubo quienes me vieron como una amenaza y me pusieron el pie, hubo quienes me abrieron las puertas con muchos filtros y hubo quienes me dieron las oportunidades. Es parte de.

Con el tiempo me fui dando cuenta donde había áreas de oportunidad, y comencé a desarrollarlas por mi parte, eso fue lo que obtuve al empezar con mis primeras ventas: entender al cliente, conocer hospitales, saber sus necesidades y ofrecerles servicios para resolver sus problemas.

MIEDO A COMETER ERRORES:

Yo cometí muchos errores. Gané clientes y perdí clientes, en ocasiones fue mi culpa, en ocasiones no me dejé y mejor los dejé ir. Siempre habrá un margen de error y cuando eres novato, ten por seguro que vas a equivocarte.

¿De qué equivocaciones hablas?

En ocasiones no sabrás valorar a personas con más talento que tu y las dejaras ir, en otras con tal de no perder un cliente vas a exponer tu salud e integridad física, pero la verdad no vale la pena. En otras ocasiones no sabrás como resolver un problema y claro que te va costar caro y en otras, serás muy buen proveedor, pero algunos clientes no van a valorar tu trabajo.

Es parte de todo, es parte de aprender.

El error va existir siempre, aunque en ingeniería biomédica siempre debe ser menor, ya que tratamos con vidas. Un consejo que te voy a dar: nunca ofrezcas más de lo que puedes dar. Eso te evitará muchos problemas.

Cuando uno es joven comete esas equivocaciones y eso te enseña a ser mejor líder, mejor coordinador y con ello, te haces más humilde, pues comprendes que debes ser más cuidadoso en el trato y en la forma en la que tratas a las personas. Cometí muchos errores, que poco a poco he ido mejorando.

Pero toma en consideración que hay de errores a errores y esto viene acompañado del consejo anterior que te compartí: no prometas más de lo que no puedes dar. Una ocasión yo cometí el error de vender unos insumos, me comprometí con entregarlos en una fecha; mi inmadurez no me dejo ver que iba a ser un mal negocio, ya que el hecho de cumplir dependía de un proveedor que me mandaría los insumos y nunca los mandó. Yo quedé mal con el cliente y tuve que devolverle su dinero.

Y así muchos errores que han sumado para que no vuelva a cometerlos. Si tú eres una empresa que va emergiendo, y aun no cuentas con un buen respaldo, solo dedícate a realizar servicios que sepas que puedes cumplir y que no van a poner en riesgo a ningún paciente.

Es inevitable equivocarte, que no vuelva a suceder es opcional

¡Muchas gracias!

Beto de biomédica

Ingeniero biomédico y abogado

 

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